Узловой зоб
Узловой зоб – группа патологий щитовидной железы, при которых в органе формируются узлы. Образования могут быть различными по происхождению и морфологии. Узлы в щитовидной железе – это дополнительная ткань, отличающаяся по внешним признакам от ткани щитовидной железы и имеющая капсулу.
В медицине выделяют следующие подвиды узлового зоба: эндемический (возникает при дефиците в организме йода); солитарный (одиночный); многоузловой зоб. Узлы могут быть доброкачественными, могут быть злокачественными.
Основные причины появления узлового зоба:
-
дефицит йода;
-
наследственные факторы.
Растущие узлы могут привести к сдавлению соседних органов (сосудов, нервов, трахеи). Также патология способна перейти в многоузловой токсический зоб; возможно сочетание узлового зоба с другими заболеваниями щитовидной железы.
По статистике, в 95% случаях образования доброкачественные, однако в 5% случаев узлы являются злокачественными опухолями.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Симптомы
Различают три степени патологии:
-
нулевая – проходит бессимптомно, узлы до 1 см в диаметре, внешне незаметны;
-
первая – узлы хорошо пальпируются, выраженные симптомы отсутствуют, иногда может появляться чувство «кома в горле», затруднение глотания;
-
вторая – уплотнения на шее заметны внешне, от давления на голосовые связки голос становится хриплым, беспокоит частый сухой кашель.
В случае появления узловых новообразований в щитовидной железе при повышенном гормональном фоне, возможно развитие гипертиреоза. Патология сопровождается тремором рук, пучеглазием, учащенным пульсом, тахикардией, бессонницей, усиленным потоотделением, приливами жара.
Если узловой зоб развивается на фоне недостаточной гормональной функции щитовидной железы, симптомы противоположные – слабость, депрессия, слабый пульс, частые ОРВИ, сухость кожи и снижение умственной активности.
Узловой зоб может развиваться при нормальном уровне гормонов щитовидной железы.
Диагностика
На ранней стадии узловой зоб обычно выявляется случайно, на плановом осмотре. При возникновении неприятных ощущений в области шеи, следует обратиться к эндокринологу.
Во время приема врач пальпирует щитовидную железу и лимфоузлы, при обнаружении уплотнений, направляет на дополнительную диагностику для оценки вида образования (добро- или злокачественное).
Комплекс диагностических мероприятий включают:
-
лабораторные исследования крови – на тиреоидные гормоны (Т3, Т4, ТТГ), аутоиммунные антитела;
-
инструментальные методы – УЗИ, ультрасонографиюя, КТ шеи, сцинтиграфию;
-
биопсию – взятие образцов жидкости из узлов с помощью тонкой иглы для дальнейшего морфологического исследования.
Биопсия проводится при подозрении на онкологию, наличии у пациента множественных или единичных узлов более 1 см в диаметре. Если новообразований много, образец берется из каждого узла, который имеет размер более 1 см.
Лечение
Врач подбирает лечение в зависимости от результатов обследования и с учетом конкретного случая.
На ранней стадии, когда узлы имеют размер менее 1 см и не доставляют дискомфортных ощущений, необходимо периодическое наблюдение у эндокринолога.
При наличии более крупных узлов проводится консервативное лечение. Если заболевание прогрессирует, необходимо оперативное вмешательство – гемитиреоидэктомия (иссечение половины щитовидной железы) или тиреоидэктомия (удаление всего органа).
Операции
Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:
-
узлы доброкачественные, но крупные, сдавливают окружающие сосуды и ткани, доставляют дискомфорт;
-
при биопсии обнаружены клетки подозрительные в отношении опухоли;
-
многоузловой токсический зоб, не поддающийся лекарственному лечению;
-
подозрение на онкологию;
-
быстрый рост и увеличение зоба в размере;
-
узлы расположены за грудиной;
-
крупные кисты.
В случае узлового токсического зоба возможно иссечение только части органа. Во время операции врач удаляет половину щитовидной железы, но оставшаяся щитовидная железа часто сохраняет свою функцию.
При нетоксическом узловом зобе может проводиться этаноловая склеротерапия. Врач хирург под контролем УЗИ вводит иглой в узел 95% -й спирт, что приводит к уменьшению узла. Такую процедуру в некоторых случаях требуется проводить несколько раз, обычно 2-3 раза с периодичностью 3-4 недели.
При множественных узлах и диагностированной онкологии назначается операция, которая проходит под общим наркозом. Хирург делает разрез на шее и удаляет часть или всю щитовидную железу вместе с пораженными лимфоузлами. После операции пациенту назначается пожизненная гормональная терапия, помогающая восполнить функцию щитовидной железы.
Гемитиреоидэктомия Операция позволяет оставить здоровую долю органа и частично сохранить его основную функцию –синтез тиреоидных гормонов.
Доступ - открытый или эндоскопический
Время пребывания в стационаре - 2-3 дня
Стоимость операции: от 79000 руб. *
(без учета стоимости наркоза и пребывания в стационаре)
Тиреоидэктомия Удаление щитовидной железы
Доступ -
Время пребывания в стационаре - 2-3 дня
Стоимость операции: от 79000 руб. *
(без учета стоимости наркоза и пребывания в стационаре)
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Преимущества Госпитального центра
Индивидуальная схема лечения для каждого пациента
Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.
Мультидисциплинарный подход
Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.
Оперативное лечение любого уровня сложности
Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.
Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения
Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.
Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.
Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.
Fast-track хирургия
Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.
В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.
Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.
Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде
Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.
Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.
Информирование родственников 24/7
Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.
Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.
Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты
К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.
В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.
Налоговый вычет
Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.
Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.
Контакты
- Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
- Ближайшая станция метро: Бауманская
| пн-пт | 8:00—21:00 |
| сб | 8:30—21:00 |
| вс | 9:00—21:00 |
до 21:00
Как добраться от метро
| пн-пт | |
| сб | 08:30-21:00 |
| вс | 09:00-21:00 |
М. «Бауманская» - 5 минут пешком. После выхода из метро повернуть направо на Бауманскую ул., пройти 50 метров до перекрестка. Перейти по пешеходному переходу через Бакунинскую улицу, и с правой стороны будет вход в здание Госпитального центра.