Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Анализ на АКТГ (адренокортикотропный гормон) – лабораторное исследование, направленное на определение уровня гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза мозга. 

Анализ на АКТГ является важным методом диагностики и мониторинга эндокринных заболеваний, связанных с работой гипофиза и надпочечников.

Для чего организму нужен адренокортикотропный гормон

Адренокортикотропный гормон выполняет ряд важных функций:

• реакция организма на стрессовые ситуации: гипоталамус в мозгу посылает сигнал гипофизу, который начинает активно выделять АКТГ. Гормон стимулирует надпочечники к увеличению производства кортизола, позволяя организму адаптироваться к физическому и эмоциональному напряжению;
• регуляция обмена веществ: АКТГ влияет на обмен белков, жиров и углеводов, способствуя преобразованию запасов энергии в глюкозу, необходимую для поддержания организма в условиях стресса;
• поддержание иммунитета: гормон уменьшает риск чрезмерной реакции организма на воспалительные процессы.

Когда назначается анализ

Анализ на адренокортикотропный гормон назначается в следующих случаях:

• подозрение на болезнь Кушинга: помогает определить, связана ли патология с гиперактивностью гипофиза или надпочечников;
• подозрение на болезнь Аддисона: позволяет оценить, насколько эффективно гипофиз стимулирует надпочечники;
• оценка функции гипофиза и надпочечников при подозрении на нарушение работы органов;
• мониторинг лечения заболеваний гипофиза или надпочечников;
• диагностика опухолей гипофиза или надпочечников: анализ на АКТГ используется для определения наличия опухолей, которые влияют на производство кортизола.

Когда нужно сдать анализ

Анализ на адренокортикотропный гормон рекомендуется сдать при появлении следующих симптомов:

• высокое артериальное давление;
• частые головные боли;
• мышечная слабость;
• растяжки на коже живота и бедер;
• повышенная ломкость костей;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• увеличение уровня сахара в крови;
• постоянная усталость, снижение работоспособности;
• сильная пигментация кожи;
• потеря или набор веса при стандартном рационе и образе жизни;
• частые перепады настроения, повышенная тревожность, депрессии.

Что показывает анализ

Возможные причины повышения уровня АКТГ

• Болезнь Кушинга: возникает вследствие избыточной секреции АКТГ гипофизом, что приводит к повышенной стимуляции коры надпочечников и увеличению выработки кортизола. 
• Болезнь Аддисона: сопровождается разрушением коры надпочечников, что провоцирует снижение синтеза кортизола. В результате гипофиз увеличивает выработку АКТГ.
• Мелкоклеточный рак легкого, карциноидные опухоли, медуллярный рак щитовидной железы и прочие новообразования, которые могут самостоятельно производить АКТГ, независимо от регуляции со стороны гипофиза.
• Синдром Нельсона: возникает после удаления обоих надпочечников у пациентов с болезнью Кушинга. После операции гипофиз продолжает активно секретировать АКТГ, что может привести к развитию аденомы гипофиза.

Повышение уровня АКТГ может наблюдаться при стрессах, травмах, хирургических вмешательствах, инфекциях. Некоторые лекарственные препараты (например, кортикостероиды) могут подавлять естественную продукцию АКТГ, поэтому после их отмены уровень гормона временно увеличивается.

Важно помнить, что диагностика и интерпретация результатов анализов должны проводиться квалифицированным специалистом, так как повышенный уровень АКТГ не всегда указывает на конкретную патологию.

Возможные причины снижения уровня АКТГ

• Вторичный гипокортицизм: недостаточность коры, возникающая по причине сниженной продукцией адренокортикотропного гормона.
• Опухоли надпочечников: такие новообразования как кортикостерома могут синтезировать большое количество кортизола, что приводит к подавлению выработки АКТГ гипофизом.
• Гипопитуитаризм: состояние, при котором гипофиз перестает нормально функционировать и вырабатывает недостаточное количество гормонов.
• Инсульт или инфаркт гипофиза: острое нарушение кровообращения в гипофизе может привести к гибели клеток, производящих АКТГ, и, соответственно, к его дефициту.

Цитостатики, противосудорожные средства, антибиотики, могут угнетать функцию гипофиза и снижать уровень АКТГ. Поэтому важно сообщить врачу обо всех принимаемых в ближайшее время препаратах. 

При низком уровне гормона пациенту требуется дополнительное обследование. 

Референсные значения 

Нормальные значения адренокортикотропного гормона – 7,9–66, 1 пг/мл.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься только врач. Специалист учитывает анамнез пациента, индивидуальные особенности его здоровья, данные других лабораторных и инструментальных исследований.