Анализ на CA 19-9 (углеводный антиген)

Анализ СА 19-9 – лабораторный тест, позволяющий определить уровень углеводного антигена в крови, который продуцируется клетками эпителия ЖКТ. Принадлежит к группе опухолевых маркеров, используется для диагностики, контроля лечения и выявления рецидивов онкологии. 

Кровь на СА 19-9 рекомендуется сдавать натощак до 11 часов утра. За сутки до лабораторного скрининга следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, стрессов, алкоголя. Поужинать лучше нежирной легкой пищей, пить чистую негазированную воду.  

Что такое СА 19-9  

СА 19-9 – сложное соединение, состоящее из белковой молекулы, связанной с олигосахаридным компонентом. У здорового человека антиген синтезируется в небольшом количестве. Продуцируемое опухолевыми клетками соединение проникает в кровоток, что делает его ценным маркером для мониторинга онкологического процесса. При развитии рака щитовидной железы СА 19-9 повышен у 70% пациентов.  

Углеводный антиген СА 19-9 недостаточно специфичный и чувствительный, поэтому не используется для ранней диагностики онкологических заболеваний.  

Когда назначается анализ

 Анализ на углеводный антиген назначают в следующих случаях.

• Подозрение на рак поджелудочной железы, желудка или кишечника.
• Контроль эффективности лечения злокачественных образований.
• Выявление рецидивов после проведенного лечения.
• Оценка распространенности опухолевого процесса (метастазы).
• Дифференциальная диагностика заболеваний ЖКТ.

Анализ на СА 19-9 не используют как единственный диагностический метод. Для постановки точного диагноза необходимо проводить комплексное обследование, включающее клинические анализы, инструментальные исследования, консультации узких специалистов. 

Когда нужно сдать анализ 

 Пациентам рекомендуется пройти тестирование на СА 19-9 при появлении следующих симптомов.

• Боли в животе, особенно в верхней части.
• Потеря веса при стандартном рационе питания.
• Тошнота, рвота, нарушение пищеварения.
• Желтизна кожи и белков глаз.
• Диарея, запоры, изменение цвета и консистенции стула.
• Появление крови в кале или рвотных массах.
• Постоянная усталость и слабость. 

При появлении перечисленных симптомов следует обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. После изучения клинической картины и сбора анамнеза врачи назначат комплекс обследований для установки окончательного диагноза и назначения соответствующего лечения. 

Что показывает анализ 

Повышенные значения СА 19-9 могут указывать на следующие состояния.

• Рак поджелудочной железы: одна из основных причин высокого уровня углеводного антигена. Чем выше концентрация СА 19-9 в крови, тем серьезней стадия заболевания. 
• Аденокарцинома желудка: злокачественная опухоль, развивающаяся из железистых клеток слизистой оболочки органа.
• Колоректальный рак: злокачественные образования в толстой или прямой кишке.
• Опухоли желчных протоков и печени, включая метастатическое поражение.
• Цирроз печени: хроническое заболевание, характеризующееся необратимым замещением паренхиматозной ткани фиброзной соединительной, что приводит к снижению функции органа и изменению его структуры.
• Желчнокаменная болезнь: патологическое состояние, при котором в желчном пузыре или протоках образуются конкременты. Камни формируются из компонентов желчи, когда нарушается баланс между холестерином, билирубином и желчными кислотами.
• Панкреатит: воспаление поджелудочной железы, которая играет важную роль в пищеварении и регуляции уровня глюкозы в крови.
• Муковисцидоз: наследственное заболевание, связанное с нарушением функции желез внешней секреции.

Стоит учитывать, что низкие показатели не могут гарантировать отсутствие онкологии. На начальных стадиях опухолевидного процесса концентрация антигена в большинстве случаев остается в норме.  

Референтные значения 

 Нормальным уровнем СА 19-9 считается показатель до 37 U/mI.  

Для получения точной клинической картины вместе с СА 19-9 рекомендуется сдать кровь на общий билирубин, раковый эмбриональный антиген (РЭА), СА 72-4, СА 242.  

Следует помнить, что около 10% населения лишены гена, отвечающего за выработку СА 19-9. Это означает, что даже наличие злокачественного новообразования не приведет к повышению концентрации вещества. Чтобы точно установить диагноз, рекомендуется провести всестороннее онкологическое исследование. 

Важно помнить, что интерпретацией результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Только врач может правильно оценить полученные данные и определить дальнейшую тактику диагностики и лечения.