Центр красоты
Онкопластическая хирургия
Онкопластическая реконструктивная хирургия
Онкопластика – это хирургические операции, выполняемые у пациенток с онкологическим процессом. В контексте пластической хирургии этот термин применим для операций при образованиях молочной железы.
Порой для сохранения здоровья необходимо удаление молочной железы в том или ином объеме. Однако такие операции сильно снижают качество жизни пациенток. Для полноценной реабилитации в таких случаях на помощь онкологам приглашаются пластические хирурги с большим арсеналом реконструктивно-пластических операций, которые позволяют восстановить или заместить раннее прооперированные органы и ткани, либо провести онкопластическую операцию (так называется операция, в ходе которой происходит и удаление онкологического процесса, и восстановление форм пациентки).
Доступно в клинике
Цены
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Реконструкция молочной железы после мастэктомии имплантатом | 200000 |
| Реконструкция молочной железы после мастэктомии перемещенным кожно-мышечным лоскутом | 175000 |
| Реконструкция молочной железы после мастэктомии перемещенным кожно-мышечным лоскутом и имплантатом (без стоимости имплантата) | 250000 |
| Отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (ТДЛ Торакодорзальным лоскутом) (без учета расходных материалов) | 760000 |
| Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза (экспандер) (без учета расходных материалов) | 120000 |
| Реконструкция молочной железы ТRAM-лоскутом (без учета расходных материалов) | 600000 |
| Реконструкция одной молочной железы собственными тканями | 150000 |
| Реконструкция одной молочной железы собственными тканями с микрохирургической техникой | 220000 |
| Эндопротезирование одной молочной железы (без стоимости импланта) | 65000 |
Показания
Такие операции выполняются двум большим группам пациенток:
-
первая группа – это пациентки, у которых планируется хирургическое лечение онкологического процесса. В таких случаях, по согласованию с лечащим врачом-онкологом, может проводится одномоментная установка имплантата взамен утраченного объема, либо установка специального экспандера в случае необходимой лучевой терапией, с последующей его заменой на постоянный силиконовый эндопротез.
-
вторая группа – это пациентки, у которых уже была выполнена операция по поводу онкологического процесса (например, мастэктомия), и достигнута стойкая ремиссия. В данном случае, в зависимости от решения хирурга, может быть выполнено замещение как собственными тканями пациента, забранными из другой зоны, так и с помощью установки силиконовых эндопротезов (реконструкция молочной железы).
Реконструкция с помощью экспандера и имплантата
Противопоказания
Поскольку главным приоритетом для нас всегда остаётся здоровье и безопасность пациентов, онкопластика проводится только при условии положительного решения хирурга-онколога о целесообразности и безопасности выполнения такого вмешательства.
В зависимости от вида заболевания, его генетических особенностей, стадии процесса и тактики лечения определяется, возможно ли проведение онкопластической операции за один этап, либо необходимо вначале достигнуть стойкой ремиссии заболевания, а в дальнейшем применять методики отсроченной реконструкции молочной железы.
Также противопоказаниями могут служить общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, нарушений свертываемости крови, кардиологических и эндокринологических патологий, заболеваний печени и почек.
Виды операции
Существует два вида материала, с помощью которых пластический хирург может заменить недостающий объем: силиконовые имплантаты либо ткани самого пациента. У каждого варианта есть свои плюсы и минусы:
В случае использования силиконовых имплантатов мы можем получить более прогнозируемый результат, уменьшить сложность реабилитационного процесса, получить более низкую стоимость оперативного лечения. Однако в этом случае мы получаем и все недостатки использования внешних материалов: риски разрыва имплантата и отторжения его организмом.
При использовании собственных тканей пациентки плюсы становятся минусами, а минусы – плюсами: пациентка получает полноценное восстановление без наличия инородного тела, стабильный результат на долгосрочную перспективу. Однако такая хирургия очень сложна с технической точки зрения, а также сопряжена с долгим послеоперационным восстановительным периодом и достаточно большими хирургическими рисками.
Возможные осложнения
Так как операции достаточно объемные и сложные, могут возникнуть разные хирургические осложнения: инфекционные процессы, патологическое рубцевание, образование сером и гематом, капсулярные контрактуры и смещение имплантатов при их использовании, при использовании собственных тканей – частичные некрозы лоскута, а в некоторых ситуациях – полные некрозы с необходимостью убирать перенесенный фрагмент, эстетические нарушения. Все эти осложнения поддаются коррекции, однако это может потребовать как удлинение времени восстановления, так и повторноного хирургического вмешательства.
Обследование перед операцией
Необходимо сдать анализ крови, мочи, выполнить флюорографию, ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей и получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции, и при наличии других хронических заболеваний – заключение профильного специалиста.
Также обязательным условием проведения операции является консультация онколога и выполнение диагностических исследований согласно протоколам лечения вашего заболевания, а также прохождение специализированного онкоконсилиума, на котором мультидисциплинарная команда будет принимать решение о дальнейшей тактике лечения и возможности проведения онкопластической операции.
В случае реконструкции собственными тканями также понадобится провести ряд дополнительных исследований: УЗИ и МРТ с контрастом зоны, откуда мы будем брать необходимые ткани для операции.
Как подготовиться к операции
Правильная подготовка – важная составляющая успеха всего процесса лечения. Прежде всего следует выполнять все назначения лечащего врача-онколога.
За две недели до операции следует исключить определенные продукты питания (жаренное, солёное, копчёное), избегать физических и эмоциональных стрессов, отказаться от курения, подготовить комфортное место дома для восстановления.
Восстановление после операции
Восстановление после онкопластических операций в зависимости от вида лечения может занимать разное время – от двух-трех недель до нескольких месяцев. В реабилитационном периоде важен покой, периодические перевязки и наблюдение хирурга, охранительный режим.
Важным фактором является постоянный контроль зоны оперативного лечения у хирурга: время прибывания в клинике от 2 суток, и до недели в случае сложной операции. После этого необходимо приезжать на перевязки 2-3 раза в неделю, проходить специальные физиотерапевтические процедуры.
Записаться
на консультацию
Первая консультация бесплатно!
Врачи
Пахомова Регина Александровна
Руководитель Центра косметологии и пластической хирургии
Доктор медицинских наук
Отзывы пациентов
Показать все отзывыОстались вопросы?
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Наши адреса
Где получить услугу
| пн-пт | 08:00-21:00 |
| сб | 08:30-21:00 |
| вс | 09:00-21:00 |
+7 495 780 07 71
Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: БАУМАНСКАЯ