Биоимпедансометрия

Биоимпедансометрия – это метод инструментальной диагностики, основанный на компьютерном анализе данных об электрической проводимости тела. В отечественной практике биоимпедансометрия выполняется, как правило, с помощью аппарата «Медасс». Исследование позволяет получить объективное представление о жировой и тощей (безжировой) массе тела. Результаты важны для оценки риска развития ряда заболеваний (таких, как ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, остеопороз), борьбы с ожирением, планированием диеты и спортивного питания.

Сделать биоимпедансометрию в Москве вы можете в сети клиник "Семейный доктор". Цена на услугу указана ниже. Записаться можно через колл-центр, а также с помощью мобильного приложения и сервиса Личного кабинета пациента на сайте. 

Суть метода

Ткани человеческого организма обладают разной электропроводностью. Органические вещества (белки, жиры, углеводы) являются диэлектриками (то есть электричество не проводят). Однако все ткани организма содержат жидкости или омываются ими. А жидкости (это – кровь, лимфа, различные тканевые жидкости) имеют в своём составе растворы электролитов, и потому являются хорошими проводниками. Жировая ткань, состоящая преимущественно из липидов и содержащая мало жидкости (только 5-10% от общей массы) ток практически не проводит. Тогда как содержание воды в мышечной ткани может достигать 75%, и, следовательно, мышечная ткань отличается хорошей электропроводностью (имеет меньшее электрическое сопротивление).

Электрическое сопротивление человеческого тела может быть измерено с помощью специального оборудования (биоимпедансометра). Компьютерная программа сопоставляет полученные результаты измерений в сочетании с антропометрическими данными пациента с базой референтных значений (включает нормы параметров состава тела в возрастном диапазоне от 5 до 80 лет). В результате врач делает выводы о составе тела пациента.

Как проводится биоимпедансометрия

Токи, используемые при измерении импеданса, не оказывают практически никакого теплового или миостимулирующего воздействия на тело человека, поэтому биоимпедансометрия абсолютно безопасна и может проводиться для всех групп пациентов. Исключение составляют лишь люди с вживлёнными кардиостимуляторами. Исследование также не проводится пациентам с воспалительными заболеваниями и женщинам во время менструации.

Для того чтобы данные биоимпедансометрии были более точными, следует придерживаться следующих правил:

• со времени последнего приёма пищи должно пройти более 1,5, а лучше - более 2-х часов;

• в течение 24 часов перед исследованием (минимум) должно быть исключено употребление алкоголя и проведение лимфодренажных процедур;

• если на улице слишком холодно (зима) или слишком жарко (лето), нельзя сразу же идти на исследование. Надо обязательно выждать 5-10 минут, находясь в помещении, чтобы произошла температурная адаптация;

• женщинам лучше приходить на повторное исследование в тот же день менструального цикла, в который было сделано первое исследование.

Исследование начинается с замера антропометрических данных: роста, веса, объёма талии, бёдер и запястий. Эта информация вводится в компьютер, также врач вводит в программу данные о возрасте и поле пациента.

В зависимости от того, какое оборудование используется, биоимпедансометрия проводится в положении лёжа или стоя. При использовании аппарата «Медасс» надо будет лечь на кушетку на спину, отодвинув руки от тела и немного раздвинув ноги. На руки (в области запястья) и на ноги (в области щиколотки) устанавливаются одноразовые электроды. Далее врач включает аппаратуру и замеряет электрическое сопротивление биологических тканей организма в цепи рука-туловище-нога 

При использовании аппарата «Seca» пациент встает босыми ногами на специальные панели с электродами и берется за ручки.

Процедура совершенно безболезненна.  Общее время проведения исследования, включая расшифровку результатов, – 15-20 минут.

Что можно узнать с помощью биоимпедансометрии

Протокол биоимпендансного исследования, выдающийся пациенту на руки, содержащит следующие показатели:

• рост и вес;

• ИМТ (индекс массы тела, т. е. соответствие веса росту);

• объем талии и бедер, соотношение этих параметров;

• количество внутри-, внеклеточной и связанной (отеки) жидкости;

• количество и удельный вес жировой и активной клеточной массы;

• уровень основного обмена.
  

Интерпретация результатов

Индекс массы тела (ИМТ) – классический показатель, используемый для определения ожирения. Рассчитывается как отношение веса (в килограммах) к росту (в метрах), возведенному в квадрат: ИМТ=вес/рост². При ИМТ<18,5 диагностируется дефицит массы тела. Результат от 20 до 25 считается нормой. Результат 25-30 означает, что есть избыточный вес (правда, для тех, кто активно занимается спортом 27 ещё считается нормой). ИМТ более 30 интерпретируется как ожирение.

Количество жидкости в организме. Различают внутриклеточную и внеклеточную жидкость. Основной объём жидкости в теле локализуется внутри клеток. мышцы примерно на 73% состоят из воды; жир примерно на 10% состоит из воды. Увеличение мышечной массы, таким образом, приводит к увеличению внутриклеточной жидкости. Аномально высокий уровень внеклеточной жидкости указывает на патологию. Важным показателем является отношение межклеточной жидкости к общей. Нормой считается интервал от 0,36 до 0,39. Значение, близкое к 0,36, характерно для спортсменов и соответствует высокому уровню безжировой массы тела, показывает хорошее удержание питательных веществ в клетках. И наоборот, значение, близкое к 0,39, указывает на большое количество внеклеточной жидкости, жировую массу тела, наличие воспаления и задержки воды или обезвоживание.

Жировая масса. Жировая ткань – необходимый элемент нашего тела. Вопрос лишь в том, каков объём жира. Рост жировой массы сверх нормы – это как раз и есть ожирение. Сегодня процент жировой массы считается более точным индикатором ожирения, чем ИМТ. Норма для мужчин – 10-20%, для женщин – 18-28%.

Активная клеточная масса. Это показатель массы всех метаболически активных тканей организма (мышц и органов). Поскольку органы обычно не изменяются в размере, увеличение или уменьшение активной клеточной массы может быть связано с увеличением или уменьшением именно мышечной массы.

Уровень основного (по-другому – базального) обмена. Определяется как минимальное количество энергии (калорий), необходимое для поддержания жизни в состоянии покоя в течение 24 часов. Напрямую зависит от мышечной массы тела, поскольку мышцы –  основной метаболический двигатель вашего тела. Базальный уровень метаболизма не зависит от вашей повседневной деятельности и увеличивается по мере увеличения мышечной массы (при потере мышечной массы уменьшается).

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению биоимпедансометрии:

• значительные отеки конечностей;

• беременность;

• воспалительные заболевания;

• лихорадка;

• наличие кардиостимуляторов, других электронных устройств, а также металлических конструкций внутри тела.