Аритмия

Аритмия – это нарушение нормальной частоты или последовательности сердечных сокращений. Понятие аритмии объединяет различные виды сбоев сердечного ритма.

У человека в возрасте от 20 до 60 лет средняя частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. Сокращения сердечной мышцы следуют друг за другом практически через равные промежутки времени. Такова норма. Человек привыкает к тому, как бьется его сердце, и не замечает сердцебиения. Если же сердечный ритм нарушается, это сразу же привлекает наше внимание.

Однако аритмия – это не просто жалоба на ощущение сердцебиения. Аритмия устанавливается объективно, с помощью средств инструментальной диагностики. Аритмия может быть выявлена и при отсутствии каких-либо жалоб, и наоборот: жалобы на нарушения сердечного ритма могут не подтверждаться инструментально.

Аритмия у мужчин встречается в полтора раза чаще, чем у женщин. Еще один фактор, увеличивающий риск возникновения аритмии, - возраст. В 50 лет аритмия выявляется у 1% обследуемых, в 60 лет – уже у 10%. Однако она может развиться и в детстве. Аритмия выявляется у 0,8% детей.

Виды аритмии

Наиболее часто встречаются следующие разновидности аритмии:

• синусовая тахикардия. Тахикардия – это повышенная частота сердечных сокращений. Синусовым называется основной узел проводящей системы миокарда. Именно нарушение его работы вызывает синусовую тахикардию. Частота сердечных сокращений при этом увеличивается до 120-150 ударов в минуту. Синусовая тахикардия может быть физиологической – вызванной причиной, не связанной с заболеваниями (физической нагрузкой, перегреванием, эмоциональными переживаниями). В этом случае после прекращение вызвавшей тахикардию причины нормальное сердцебиение должно восстановиться. Если тахикардия не связана с подобными состояниями, то она, скорее всего, имеет патологическую природу;
• брадикардия - замедление ритма сердца (частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту);
• пароксизмальная тахикардия. Пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразным увеличением сердечного ритма до 140-200 сокращений в минуту. Приступ начинается и заканчивается внезапно. С началом приступа необходимо принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь;
Мерцательная аритмия
• мерцательная аритмия – беспорядочное сокращение сердца. При мерцательной аритмии сердце не сокращается как единое целое, отдельные группы мышечных волокон предсердий сокращаются не скоординировано, хаотично. В результате сердечный ритм может колебаться в пределах от 40 до 500 ударов в минуту. Приступ мерцательной аритмии может предшествовать инсульту, поэтому, если подобный приступ наблюдается впервые, необходима срочная госпитализация.

Причины аритмии

Сердце обладает свойством автоматизма. Оно сокращается под воздействием импульсов, которые вырабатываются в самом сердце. За генерацию и проведение импульсов отвечает проводящая система миокарда, образуемая узлами нервной ткани. Нарушения в работе этой системы приводят к сбою сердечного ритма.

Вызвать аритмию могут сердечно-сосудистые заболевания:

• ишемическая болезнь сердца (нарушение кровообращения сердечной мышцы);
• перенесенный инфаркт миокарда. В 15% случаях наблюдается такое осложнение, как постинфарктная аневризма – выпячивание стенки желудочка сердца. Аневризматический сегмент не участвует в сокращении, что приводит к возникновению аритмии;
• кардиомиопатии (изменения размера и формы сердца), а также врожденные и приобретенные пороки сердца;
• миокардиты (воспалительные заболевания сердечной мышцы);
• артериальная гипертензия.

Кроме этого аритмия может быть вызвана:

• вегето-сосудистой дистонией;
• нарушением электролитного баланса организма (в результате острого недостатка магния, а также дефицита или переизбытка калия и кальция);
• курением, злоупотреблением алкоголем, отравлением;
• стрессом;
• физическими нагрузками;
• лихорадочными состояниями при инфекционных заболеваниях;
• эндокринными нарушениями. В частности, аритмия может наблюдаться во время климакса.

Симптомы аритмии

Методы диагностики аритмии

Для диагностики аритмии используются:

Методы лечения аритмии

Лечение аритмии зависит от ее вида, причины, обусловившей возникновение аритмии, и индивидуального состояния пациента.

При любой аритмии полезны действия, направленные на нормализацию образа жизни и общее оздоровление, в том числе правильное питание, здоровый сон, отказ от курения и других вредных привычек, дозированные физические нагрузки, такие как лечебная ходьба, плавание, катание на велосипеде.

Фото- и видеогалерея

Все заболевания