Клещ — переносчик боррелиоза
Боррелиоз, или болезнь Лайма, — это инфекционное заболевание, передающееся через укусы иксодовых клещей. Оно широко распространено в Северном полушарии – в эндемичных регионах. Поражает преимущественно кожу, суставы и нервную систему. Лечение включает прием антибактериальных препаратов. Без своевременной терапии может приводить к серьезным осложнениям и существенно снижать качество жизни.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины боррелиоза
Клещ — переносчик боррелиозаБолезнь Лайма вызывают бактерии рода Borrelia. Их распространенность зависит от региона. В Северной Америке обитает преимущественно B. burgdorferi, в Европе и Азии — B. afzelii, B. garinii и другие виды. Эти грамотрицательные бактерии хорошо переносят низкие температуры. Являются внутриклеточными паразитами – могут существовать только в организме хозяина, а за его пределами быстро погибают.
Переносчик боррелий – иксодовые клещи (лесной и таежный). Клещи заражаются при питании кровью инфицированных животных – грызунов, оленей, птиц. В эндемичных районах зараженность клещей может достигать 70%.
Боррелии попадают в организм человека через слюну клеща во время укуса. Далеко не все укушенные люди заболеют – ведь бактерии не всегда находятся в слюне клеща. Риск инфицирования возрастает, если клещ находился на коже более 24–48 часов. Чем раньше удается его снять, тем выше вероятность избежать опасной болезни.
Восприимчивость к боррелиозу всеобщая – заразиться может каждый человек. Между людьми инфекция не распространяется, но есть возможность передачи бактерий от матери к плоду во время беременности. Через грудное молоко, слюну и половые жидкости боррелиоз не передаётся.
Боррелиоз является природно-очаговым заболеванием. Больше всего зараженных клещей выявляют на территории США, лесной части Европы, на северо-западе и в центральной части России, на Урале, в западной части Сибири и на Дальнем Востоке.
Симптомы боррелиоза
Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. В это время больной уже заражен, но у него еще не появляется признаков заболевания.
Симптомы боррелиоза зависят от стадии развития болезни. Эти стадии довольно условны и ограничены только временными рамками.
Ранняя локализованная стадия
Ранняя локализованная стадия может длиться от 3 до 30 дней после укуса. На коже появляется характерный признак боррелиоза – мигрирующая эритема. Сначала она выглядит как покраснение величиной до 5 мм. Затем появляется пятно, распространяющееся на несколько сантиметров в диаметре. В дальнейшем пятно в центре бледнеет и приобретает типичный вид кольца. В месте укуса может быть зуд, стянутость кожи, легкая болезненность.
Кроме эритемы, появляются симптомы общей интоксикации:
- повышение температуры;
- озноб;
- головная боль;
- усталость, слабость;
- боль в мышцах и суставах.
Ранняя диссеминированная стадия
Ранняя диссеминированная стадия начинается на 4-6-й неделе от начала заболевания. В этот период угасают симптомы общей интоксикации, и на первый план выходят неврологические нарушения:
- менингит – воспаление оболочек головного мозга;
- энцефалит – воспаление тканей головного мозга;
- параличи периферических нервов;
- радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов.
На этой стадии появляются сильные боли в спине и суставах, головные боли, мышечная слабость. Могут быть судороги, нарушение сознания и другие неврологические симптомы. Возможно поражение сердечно-сосудистой системы с нарушением ритма сердца, появлением боли в груди. Не исключено поражение печени, почек и других внутренних органов.
Поздняя стадия
Начинается спустя 1-3 месяца после ранней стадии и продолжается месяцы и годы. В этот период на первый план выходят симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы:
- астеновегетативный синдром: выраженная слабость и быстрая утомляемость, бессонница;
- хронический артрит: мигрирующие боли в различных суставах (особенно коленных и локтевых);
- поражение кожи: атрофический дерматит, приводящий к появлению цианотично-красных пятен и узелков на разгибательных поверхностях конечностей;
- нейроборрелиоз: снижение памяти и ухудшение концентрации внимания, поражение периферических нервов.
Методы диагностики боррелиоза
При укусе клеща и подозрении на клещевой боррелиоз необходимо обратиться к инфекционисту. Диагностика может включать различные лабораторные методы:
- ИФА (скрининг) + вестерн-блоттинг (подтверждение);
- ПЦР для выявления ДНК бактерий в синовиальной жидкости или биоптатах кожи.
Анализы нужно сдавать сразу после укуса и через 3-4 недели для контроля.
Инструментальные методы
Для оценки состояния пораженных органов проводят:
-
УЗИ суставов;
-
МРТ суставов, позвоночника, головного мозга;
-
ЭКГ;
-
спинномозговую пункцию.
Методы лечения боррелиоза
Основной метод лечения боррелиоза — антибиотикотерапия. Выбор препарата будет зависеть от стадии болезни и выраженности симптомов. Обычно врач назначает антибиотики широкого спектра действия, например, тетрациклины или цефалоспорины. На поздних стадиях при прогрессировании болезни показана противовоспалительная и антиоксидантная терапия.
Профилактика боррелиоза
Вакцинации против боррелиоза нет. Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется избегать укуса клеща:
- носить в лесах и других возможных зонах обитания клещей закрытую одежду;
- использовать репелленты, отпугивающие клещей;
- каждые 1-2 часа внимательно осматривать тело и одежду в поисках клещей.
Если клещ присосался, нужно как можно скорее обратиться в травмпункт или поликлинику. Не пытайтесь удалить клеща самостоятельно – неправильные действия могут привести к распространению инфекции. В поликлинике врач удалит клеща, обработает место укуса, отправит клеща на исследование в лабораторию. При положительном результате – назначит антибиотики для профилактики боррелиоза.
Боррелиоз — серьезное заболевание, требующее ранней диагностики и лечения. Жителям эндемичных регионов крайне важно знать о симптомах и мерах профилактики. Только своевременная диагностика и лечение антибиотиками предупреждают развитие осложнений.