Дефицит витамина D

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. Он в небольшом количестве поступает с пищей. В основном его синтез происходит в коже – под влиянием солнечных лучей.

Витамин D называют прогормоном. Он влияет на обмен веществ, состояние костной ткани, синтез гормонов, функционирование нервной системы и внутренних органов. Нехватка витамина D сказывается на работе практически всех систем организма.

Дефицит витамина D можно определить по анализу крови. Если его уровень меньше нормы, врач назначает препараты, восполняющие нехватку витамина, и рекомендует придерживаться диеты: добавить в рацион жирные сорта рыбы, печень, яйца и другие продукты.

Зачем нужен витамин D

Роль витамина D до конца не изучена, но уже сейчас известно, что он участвует во многих процессах, происходящих в организме:

• обеспечивает минерализацию костной ткани: поддерживает нужный уровень кальция и фосфора, за счет чего кости становятся крепкими;
• влияет на рост и деление клеток;
• участвует в проведении импульса по нервным волокнам;
• принимает участие в иммунной защите;
• влияет на формирование воспалительных реакций;
• способствует выработке половых гормонов;
• поддерживает здоровье кожи, волос и ногтей;
• участвует в выработке инсулина и влияет на обмен веществ;
• обеспечивает хорошее внимание и память.

Норма витамина D

Уровень витамина D у детей и взрослых должен быть не менее 20 нг/мл. По данным многих экспертов, для поддержания нормального функционирования органов и систем концентрация витамина D должна быть 30 нг/мл и выше. При уровне витамина D 10 нг/мл и ниже растет риск развития тяжелых осложнений – в том числе повреждения костной ткани.

Причины дефицита витамина D

Нехватка витамина D может быть связана с различными факторами.

• Недостаточная инсоляция. Витамин D образуется в коже под влиянием прямых солнечных лучей. Чтобы выработка витамина была достаточной, нужно каждый день бывать на солнце в пик его активности – с 12 до 15 часов, и при этом не надевать слишком закрытую одежду. В странах, расположенных выше 35 параллели, это невозможно – находиться на улице под солнцем получается только летом. Поэтому жители этих стран, в том числе и России, почти всегда страдают от дефицита витамина D с ноября по март.
• Недостаточное поступление витамина D с пищей. Дефицит витамина часто развивается у людей, придерживающихся строгой диеты и вегетарианства, а также при непереносимости лактозы и отказе от молочных продуктов.
• Нарушение работы кишечника. При некоторых заболеваниях питательные вещества плохо всасываются в кишечнике. Развивается не только дефицит витамина D, но и нехватка других элементов.
• Нарушения обмена веществ. Дефицит витамина D часто встречается при ожирении и сахарном диабете.
• Заболевания почек. Например, при нефротическом синдроме происходит значительная потеря витамина D с мочой.

Кроме того, дефицит витамина D часто развивается в определенные периоды, когда потребность в нем становится выше. Прежде всего – в первый год жизни, в подростковом возрасте, при беременности и лактации, а также после 60 лет.

Симптомы дефицита витамина D

О нехватке витамина D могут говорить следующие симптомы:

• мышечная слабость;
• боли в мышцах;
• судороги ног;
• хроническая усталость;
• снижение памяти и сложности с концентрацией внимания;
• кариес зубов;
• частые простуды;
• сухость и шелушение кожи;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• медленное заживление ран;
• частые запоры;
• вздутие живота;
• нарушения сна;
• повышенная тревожность;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• снижение либидо.

Методы диагностики дефицита витамина D

При появлении признаков нехватки витамина D нужно обратиться к врачу – терапевту или эндокринологу. Специалист проведет осмотр и назначит обследование – анализ крови на определение уровня 25(OH)D в сыворотке крови. Кровь на анализ берут из вены вне зависимости от времени суток  и приема пищи.

Методы лечения дефицита витамина D

В лечении используют препараты витамина D. Приоритет отдают средствам, в состав которых входит холекальциферол (витамин D3). Дозировка будет зависеть от возраста и наличия сопутствующих заболеваний. 

Взрослым здоровым людям без факторов риска дефицита витамина D может быть достаточно 800-2000 МЕ в сутки. При наличии ожирения, нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике и при других факторах риска дозировку витамина D увеличивают до 5000-10000 МЕ в сутки.

Принимать витамин D рекомендуется не менее двух месяцев. В дальнейшем нужно будет сдать анализ крови и снова определить уровень витамина в крови. С полученными результатами – обратиться к врачу, чтобы специалист смог скорректировать дозировку препарата.

Все заболевания