Эпидидимит

Эпидидимит – это заболевание, представляющее собой воспаление придатка яичка (латинское название – эпидидимис). Придаток яичка – продолговатое, вытянутое образование, переходящее в семявыносящий проток, расположенное в мошонке сзади и сверху от яичка.

Эпидидимиту могут быть подвержены мужчины любого возраста, но чаще всего заболевание встречается в возрасте от 19 до 35 лет. Хронический эпидидимит выявляется в среднем в возрасте около 50 лет, но при этом довольно часто к моменту выявления заболевание уже несколько лет существует в скрытой форме.

Причины эпидидимита

Существуют различные возможные причины развития эпидидимита, в том числе:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз и гонорея;

• инфекция мочевыводящих путей;

• увеличенная предстательная железа;

• использование катетера;

• осложнения после операций на предстательной железе, мочевом пузыре или в паховой области;

• структурные аномалии мочевыводящих путей;

• травма паха.

ИППП являются наиболее распространенной причиной, особенно у молодых мужчин в возрасте от 19 до 35 лет, имевших половые контакты без использования презервативов.

Симптомы эпидидимита

Симптомы эпидидимита проявляются постепенно и со временем, если их не лечить, усиливаются. Они могут включать:

• воспаление мошонки, проявляющееся как опухание, покраснение и местное повышение температуры;

• ощущение сдавленности или боль в яичках, обычно односторонняя;

• увеличение лимфатических узлов в паху;

• боль при мочеиспускании или дефекации;

• увеличение частоты мочеиспускания (позывы к мочеиспусканию становятся более сильными);

• боль при половом акте и эякуляции;

• выделения из полового члена;

• кровь в сперме;

• боли внизу живота (в области таза);

• озноб, незначительное повышение температуры тела.

Методы диагностики эпидидимита

При наличии симптомов, которые могут указывать на эпидидимит, первым шагом в диагностике заболевания является проведение физического осмотра с целью установления таких признаков, как воспаление яичек или увеличение лимфатических узлов. Также может быть проведено ректальное исследование для оценки размера предстательной железы (не увеличена ли она).

Используются методы лабораторной и инструментальной диагностики:

• тесты на ИППП;

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• ультразвуковая допплерография;

• диафаноскопия мошонки.

Методы лечения эпидидимита

Лечение эпидидимита основано на подавлении основной инфекции, что приводит к улучшению состояния.

Обычно назначается курс антибиотиков. Для облегчения непосредственных симптомов применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также для облегчения боли могут быть предложены холодовая терапия и поднятие мошонки. 

Кроме того, важно, чтобы пациенты отдыхали, позволяя своему телу полностью восстановиться. Во время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов для предотвращения рецидива инфекции.

При соответствующем лечении боль, связанная с эпидидимитом, обычно уменьшается в течение 1-3 дней. Однако для устранения иных симптомов может потребоваться до нескольких месяцев.

Все заболевания