Термин гингивит используется для описания воспаления и инфекции десен. Гингивит также называют неразрушающим периодонтальным заболеванием.
При серьезном поражении десен (пародонтите), страдают ткани, соединяющие зуб с зубной лункой (периодонтальная связка), и кость челюсти, в которой находятся лунки зубов (альвеолярная кость). Гингивит – более ранняя и менее тяжелая форма пародонтита.
Гингивит является одной из самых распространенных стоматологических проблем во всем мире; в течение жизни гингивит встречается у 15-20% людей.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины гингивита
Существует ряд факторов, способных вызвать или повысить риск развития гингивита. Однако одной из наиболее частых причин является образование зубного налета (как правило, вследствие нерегулярной или неправильной чистки зубов).
-
Плохая гигиена полости рта. Отсутствие регулярной чистки зубов щеткой и зубной нитью приводит к накоплению частиц пищи между зубами и размножению бактерий. Колонии бактерий развиваются в виде тонкой бесцветной липкой пленки на зубах, которая называется зубным налетом. Этот налет, содержащий бактерии, может привести к заболеваниям зубов и десен, поэтому необходимо регулярно чистить зубы, чтобы уменьшить образование налета.
-
Образование зубного камня. Когда мы потребляем углеводы, бактерии, присутствующие у нас во рту, расщепляют их, добывая энергию и одновременно производя кислоту. Эта кислота вместе со слюной и бактериями во рту образует налет на зубах, который со временем может затвердеть и образовать зубной камень. Зубной камень более прочно прикреплен к поверхности зубов и обычно может быть удален только стоматологом. Бактерии, содержащиеся в зубном камне, не только вызывают кариес, но и поражают десны, вызывая гингивит.
-
Курение (как и жевание табака) увеличивает риск кариеса и гингивита.
-
Люди, страдающие сухостью во рту, подвержены повышенному риску заболеваний зубов и десен, поскольку слюна обладает защитными свойствами, и меньшее количество слюны снижает эту защиту. Сухость во рту может возникнуть в результате приема некоторых лекарств, включая трициклические антидепрессанты, нейролептики, антихолинергические, противосудорожные, антигистаминные и антигипертензивные препараты.
-
Люди с диабетом более склонны к развитию инфекций из-за высокого уровня сахара в крови и пониженного иммунитета. В том числе у них выше и риск гингивита. Это справедливо также для всех людей с ослабленной иммунной системой, включая тех, кто проходит химиотерапию и лечение иммунодепрессантами или страдает ВИЧ/СПИД.
Возможные осложнения
Если гингивит не лечить, он может перейти в пародонтит. Болезнь десен также может привести к потере зубов, образованию язв во рту, абсцессу в костях челюсти или деснах. Возрастает вероятность бактериальной инфекции.
Симптомы гингивита
Здоровые десны – бледные, розовые и твердые, в то время как десны, пораженные гингивитом, становятся опухшими, чувствительными, темно-красными и легко кровоточат.
Более распространенный список симптомов гингивита включает в себя:
-
неприятный запах изо рта, который больше не устраняется чисткой зубов;
-
обнажение корней зубов;
-
возникновение болевых ощущений при накусывании;
-
изменение прилегания зубов, подвижность зубов.
Поскольку гингивит часто протекает в легкой форме, люди могут о нем и не подозревать, но при обнаружении указанных ниже симптомов важно серьезно отнестись к этому состоянию и позаботиться о его лечении, прежде чем оно перейдет в пародонтит (более тяжелую форму заболевания десен). По данным медицинской статистики, гингивит и пародонтит являются основными причинами потери зубов у взрослых (из-за них зубы теряются чаще, чем из-за кариеса).
Методы диагностики гингивита
Гингивит может быть диагностирован на ранней стадии при плановых стоматологических осмотрах.
Зубы и десны тщательно осматриваются на предмет наличия кариеса и зубного налета. Стоматолог проверяет форму и цвет десневой ткани на щечной и язычной стороне каждого зуба. Отмечаются опухшие, болезненные, красные или шелушащиеся участки десны, наличие любых язв или абсцессов. Выполняется проверка зубов на чувствительность и подвижность.
Проводится сбор анамнеза с целью выявления каких-либо прошлых или настоящих заболеваний десен или обстоятельств, которые могут способствовать развитию периодонтита. Стоматолог также выясняет, каких правил гигиены полости рта придерживается пациент, спрашивает о принимаемых лекарствах, диетических привычках и образе жизни (включая употребление алкоголя и курение).
Может быть проведено зондирование пародонта. Зонд представляет собой длинную тонкую палочку, которую без усилия вводят в десневую бороздку. Глубина погружения зонда определяется той точкой, где зуб прикрепляется к соединительной ткани. Когда десна здорова, ее крепление к зубу прочное, и зонд не может скользить слишком далеко от линии десны. Это зондирование позволяет стоматологу установить состояние соединительной ткани и степень рецессии или разрастания десны. Нормальная глубина скольжения зонда составляет от 1 до 3 мм. Более глубокое скольжение зонда может указывать на пародонтит.
Методы лечения гингивита
Основным подходам к лечению гингивита в начальной стадии является хорошая гигиена полости рта. Она включает в себя:
-
необходимость чистить зубы ручной или электрической зубной щеткой не менее двух раз в день в течение не менее 2–3 минут за раз;
-
использование лечебной зубной пасты;
-
отказ от курения и жевания табака;
-
использование антисептической жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин; это может помочь предотвратить образование зубного налета. Подобные жидкости не подходят для беременных и кормящих матерей и могут окрашивать зубы в желтый цвет. После использования ополаскивателя рот не следует промывать водой.
Для выявления и лечения заболеваний десен на ранних стадиях рекомендуется регулярное посещать стоматолога. Большинству взрослых со здоровыми деснами достаточно показываться один раз в два года, однако подросткам до 18 лет требуется ежегодный осмотр.
Стоматолог проведет профессиональную чистку с удалением зубного камня, налета и полировкой зубов.
При тяжелом поражении десен могут быть назначены антибиотики, а также препараты для облегчения боли и снятия отеков.