Периимплантит
Периимплантит – это воспаление тканей, окружающих дентальный имплантат, которое приводит к прогрессирующей убыли костной ткани и потере ранее установленного дентального имплантата.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины периимплантита
ПериимплантитРиск развития инфекции вокруг имплантата повышают такие состояния:
- пародонтит;
- сахарный диабет, прежде всего – с сосудистыми нарушениями;
- заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
- вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение;
- прием лекарств или препаратов, влияющих на метаболизм костной ткани (бисфосфонаты);
- ятрогенные причины: нарушения планирования установки дентального имплантата, протезирования – в особенности цементная фиксация ортопедических конструкций.
Симптомы периимплантита
К ранним симптомам развития периимплантита относят:
-
гиперемия (покраснение) десны в области установленного имплантата и коронки;
-
образование патологического кармана (выявляется при зондировании десны);
-
кровоточивость (при зондировании и чистке чубов).
Симптомы на позднем этапе заболевания
На более позднем этапе заболевания к перечисленным симптом присоединяются:
-
боль при жевании;
-
подвижность ортопедической конструкции (коронки) и самого дентального имплантата;
-
отек и гнойное отделяемое.
Методы диагностики периимплантита
Если появилась боль при жевании, покраснение и отек вокруг искусственного зуба, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. На приеме врач проведет обследование и выяснит, что случилось с имплантатом.
Осмотр
При осмотре врач может оценить состояние коронки и десны, выявить признаки воспаления.
Зондирование
С помощью специальных инструментов врач отодвигает край десны и оценивает глубину карманов, отмечает, есть ли кровотечение.
Рентгенография или компьютерная томография
На снимке врач может оценить состояние окружающей его костной ткани и положение дентального имплантата.
Методы лечения периимплантита
На ранних стадиях проводится профессиональная гигиена полости рта. Данная процедура необходима для удаления зубных отложений.
При прогрессировании периимплантита, когда происходит формирование патологического кармана между ортопедической коронкой и десной, выполняют пластику десны с использованием соединительнотканного трансплантата. Основные участки забора трансплантата – твердое небо или бугор верхней челюсти (область за последним зубом на верхней челюсти). Пластику делают под местной анестезией, период заживления составляет 1-2 месяца.
При выраженном поражении кости пластики десны будет недостаточно. В этом случае врач может нарастить кость вокруг имплантата. Для закрытия дефекта применяется собственная кость.
При значительном разрушении костной ткани (более 2\3 длины дентального имплантата) сохранить имплантат не удается. После удаления дентального имплантата, как правило, проводится костная пластика, а затем планируется дентальная имплантация. В некоторых случаях новую имплантацию можно провести сразу после удаления – если костной ткани достаточно.
Профилактика периимплантита
Чтобы избежать развития периимплантита, нужно:
- ежедневно чистить зубы утром и вечером. Лучше использовать зубную пасту без абразивных частиц, чтобы не повредить имплантат;
- использовать ирригатор для лучшей чистке зубов;
- каждые 6-12 месяцев посещать стоматолога и проходить осмотр, даже если ничего не беспокоит.