Тиреотоксикоз

Щитовидная железа – одна из желез внутренней секреции. Она имеет форму бабочки и расположена на шее. В ней образуются гормоны – Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин), которые затем поступают в кровь, участвуют в обмене веществ и влияют на работу практически всех систем – нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и др.

Что такое тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – это патологическое состояние, при котором в крови повышается концентрация гормонов щитовидной железы. Оно приводит к тому, что внутренние органы начинают работать в усиленном режиме, и это неблагоприятным образом сказывается на общем самочувствии человека. У больного учащается пульс и повышается давление, усиливается перистальтика кишечника, нарушается сон, снижается вес, появляются диффузная потливость, тремор, раздражительность. В диагностике заболевания используют данные обследования (анализ крови, УЗИ щитовидной железы). В терапии применяют препараты, подавляющие избыточную выработку гормонов. В ряде случаев проводят хирургическое лечение или терапию радиоактивным йодом.

Причины тиреотоксикоза

Существует множество причин развития тиреотоксикоза. Вот самые частые из них.

• Диффузный токсический зоб. Данное состояние обусловлено развитием аутоиммунного процесса, при котором в организме образуются антитела, действующие против собственных клеток щитовидной железы, что приводит к избыточной продукции гормонов щитовидной железы.

• Узлы щитовидной железы. Некоторые единичные или множественные образования в ткани органа могут вырабатывать избыток тиреоидных гормонов. Причины их развития точно не известны. Предрасполагающим фактором может быть дефицит йода.

• Прием препаратов. Некоторые медикаменты могут способствовать деструкции фолликулов щитовидной железы, что приводит к так называемому синдрому “утечки”, т.е. выбросу тиреоидных гормонов в кровь. Например, так могут действовать иммуномодуляторы, цитостатики, антиаритмические средства и йодсодержащие препараты. Ряд из них может приводить к развитию избыточной продукции гормонов у лиц, исходно предрасположенных к заболеваниям щитовидной железы.

• Новообразования гипофиза. Опухоли приводят к нарушению выработки ТТГ – гормона, регулирующего работу щитовидной железы, и как результат – избыточному синтезу тиреоидных гормонов.

Симптомы тиреотоксикоза

Избыток гормонов щитовидной железы сопровождается появлением следующих симптомов.

• Снижение веса при достаточном питании.

• Усиление аппетита.

• Чрезмерная нервная возбудимость, тревожность, беспокойство.

• Снижение концентрации внимания и ухудшение памяти.

• Нарушения сна по типу бессонницы и частых пробуждений.

• Учащение стула из-за активной перистальтики кишечника, а также метеоризм.

• Боли в животе.

• Учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердца.

• Повышение артериального давления.

• Мышечная слабость и повышенная утомляемость.

• Тремор (дрожание) рук.

• Повышенная потливость.

• Непереносимость жары.

• Экзофтальм (выпячивание глазных яблок).

• Нарушения менструального цикла у женщин вплоть до полного отсутствия менструации.

• Снижение либидо.

Крайне важно вовремя выявить тиреотоксикоз, чтобы скорректировать его и избежать серьезных осложнений, таких как:

• остеопороз – снижение минеральной плотности костной ткани. Из костей вымывается кальций, что приводит к переломам;

• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения, ишемический инсульт;

• нарушение обмена глюкозы и развитие сахарного диабета.

Методы диагностики тиреотоксикоза

Диагностикой тиреотоксикоза занимается врач-эндокринолог. Для подтверждения диагноза он может назначить обследование, включающее:

• анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 св., Т3св.;

• анализ крови на антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, рецепторам ТТГ – чтобы исключить аутоиммунный процесс;

• УЗИ щитовидной железы.

Методы лечения тиреотоксикоза

В лечении тиреотоксикоза применяются препараты, подавляющие избыточную выработку гормонов щитовидной железы и/или купирующие симптомы. Дозировку определяет врач с учетом тяжести состояния пациента.

Все заболевания