Цирроз печени

Цирроз печени — это серьезное заболевание, при котором происходит замещение здоровой ткани печени рубцовой. Может привести к нарушению функций печени и серьезным осложнениям. Ранняя диагностика и профилактика играют ключевую роль в борьбе с этим заболеванием. В нашей клинике мы предлагаем комплексный подход к диагностике и лечению цирроза печени.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Причины цирроза печени

Цирроз развивается под воздействием факторов, которые вызывают длительное повреждение печени.

• Злоупотребление алкоголем. Алкогольная болезнь печени — одна из самых распространенных причин цирроза. Регулярное употребление больших доз алкоголя разрушает клетки печени и запускает процесс фиброза, который в дальнейшем переходит в цирроз.
• Вирусные гепатиты B, C, D. Хронические инфекции печени приводят к воспалению и постепенному замещению здоровой ткани рубцовой. Гепатит С особенно опасен — он часто протекает бессимптомно, поэтому его нередко диагностируют только на поздней стадии, и это повышает риск развития цирроза.
• Неалкогольная жировая болезнь печени. Эта патология связана с ожирением, сахарным диабетом и метаболическим синдромом. Накопление жира в печени провоцирует хроническое воспаление и фиброз.
• Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит и первичный склерозирующий холангит заставляют иммунную систему атаковать собственные клетки печени или желчные протоки. Клетки печени разрушаются — и постепенно на месте функциональной ткани появляется рубцовая.
• Хронические заболевания внутренних органов. Например, хроническая сердечная недостаточность приводит к застою крови в печени и способствует развитию фиброза.
• Наследственные заболевания. Причиной цирроза печени может быть гемохроматоз (избыточное накопление железа), болезнь Вильсона (нарушение обмена меди), муковисцидоз (нарушение работы желез внутренней секреции) и др.
• Длительный прием гепатотоксичных препаратов (например, парацетамола, метотрексата). Причиной цирроза также может стать воздействие химических токсинов, отравление тяжелыми металлами.

Симптомы цирроза печени

На ранних стадиях цирроз может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования появляются следующие признаки:

• усталость и слабость;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• желтуха (пожелтение кожи и глаз);
• тошнота;
• тяжесть в правом подреберье;
• отечность ног и живота;
• зуд кожи;
• сосудистые звездочки (телеангиэктазии) на коже;
• покраснение ладоней (пальмарная эритема);
• кровотечения (носовые, из десен) из-за нарушения свертываемости крови.  

Методы диагностики цирроза печени

Для подтверждения диагноза используют современные методы.

• Биохимический анализ крови. При циррозе отмечается повышение АЛТ, АСТ, билирубина, гамма-глобулина, аммиака, снижение альбумина.
• Анализ крови на свертываемость. При циррозе наблюдается увеличение протромбинового времени — это провоцирует кровотечения.
• Анализы на инфекции. Делают ПЦР и проверяют антитела на вирусы гепатитов В, С, D.
• УЗИ печени. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить различные изменения печени и диагностировать асцит.
• Эластография. Позволяет определить степень фиброза печеночной ткани без биопсии.
• КТ или МРТ. Дают возможность получить детальную визуализацию структуры печени.

Методы лечения цирроза печени

Лечение цирроза печени зависит от его причины и стадии. В нашей клинике мы предлагаем медикаментозную терапию для контроля симптомов и замедления прогрессирования заболевания. Возможно лечение в условиях стационара. Терапия будет направлена на замедление прогрессирования болезни, устранение причин и борьбу с осложнениями.

Устранение причины предполагает:

• при алкогольном циррозе — полный отказ от алкоголя;
• при гепатитах B и C — противовирусные препараты; 
• при неалкогольной жировой болезни печени — коррекция веса, диета, физическая активность;
• при аутоиммунных заболеваниях — прием препаратов, подавляющих чрезмерную активность иммунной системы.

Диета при циррозе печени включает:

• ограничение соли для профилактики асцита; 
• снижение употребления белка; 
• исключение алкоголя;
• ограничение жирной пищи.

Лечение осложнений может включать:

• лапароцентез — удаление жидкости из брюшной полости при асците; 
• трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование — создание искусственного канала в печени для оттока крови при портальной гипертензии;
• пересадку печени — радикальный метод лечения при терминальной стадии цирроза.