Центр гастроэнтерологии Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени – это поражение печени с нарушением ее структуры и функции при злоупотреблении алкоголем. Заболевание возникает при употреблении опасных доз алкоголя. Количество алкоголя, способное вызвать повреждение печени, для разных людей может быть различным, все зависит от генетики, скорости переработки алкоголя в организме и общего состояния организма. В среднем гепатотоксическая доза алкоголя вариабельна в пределах 20-80 г абсолютного этанола в сутки: 20 г этанола – это порог для женщин и 30 г – для мужчин. Это примерно эквивалентно 0,5 л пива, 300 мл вина, 120 мл крепких напитков при ежедневном приеме.

Доступно в клиниках

Наименование	Стоимость
Консультация врача-гепатолога	3900
Эластометрия печени на аппарате Фиброскан	5000

Симптомы

Важно заметить первые признаки поражения печени. Различают несколько стадий заболевания. На первой стадии выявляют стеатоз печени (жировой гепатоз), который можно случайно обнаружить при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Симптоматика при этом очень скудная –непостоянные боли в правом подреберье, вздутие живота после еды, неустойчивый стул (чередование запоров и поносов). Может быть прибавка в весе, появляется общая слабость, утомляемость, раздражительность, расширение подкожной сосудистой сетки лица и груди.

При злоупотреблении алкоголем более 5-10 лет может сформироваться хронический гепатит. Субъективно к указанной симптоматике добавляются частые боли в правом подреберье, появление желтушности кожи и склер после приема больших доз алкоголя, сосудистых звездочек на коже лица, груди, снижение веса, нарушение сна, плохая переносимость жирной пищи, снижение памяти и работоспособности.

Следующая стадия заболевания – цирроз печени. На этой стадии могут присоединиться признаки печеночной недостаточности: асцит, желтуха, отеки стоп и голеней, увеличение в объеме живота при уменьшении мышечной массы (тонкие конечности – фигура паучка), расширение вен околопупочной области, голеней, кровоточивость десен и носа, геморроидальный кровотечения и кровотечения из желудка, кишечника. Наступает стойкое снижение мыслительных возможностей, дрожание кистей, болей в мышцах при движении, отсутствие сна ночью и сонливость днем, субфебрилитет.

Есть еще и последняя стадия – рак печени, где помимо указанной симптоматики отсутствует аппетит, прогрессирует похудание.

Осложнения

К осложнениям алкогольной болезни печени следует отнести:

почечную недостаточность;
печеночную недостаточность;
печеночную энцефалопатию (сонливость днем, бессонницу ночью);
печеночную кому;
асцит (накопление жидкости в животе);
гидроторакс (накопление жидкости в грудной полости);
инфекционные осложнения (пневмония, инфекции мочевого тракта, асцит-перитонит);
желудочно- кишечные кровотечения;
рак печени.

Диагностика

Проводится сбор анамнеза, применяются шкалы для оценки приема опасных доз алкоголя. Выполняется экспресс-тест на аммиак.

Проводится лабораторное исследование, которое включает в себя печеночные пробы и общий анализ крови. По этим показателям можно судить об активности воспалительного процесса в печени.

Для визуализации печени выполняется УЗ-исследование. Оно позволяет описать форму, размер, особенности строения печени и желчного пузыря, диаметр холедоха, артерий и вен печени. Это важно в каждом конкретном случае.

Современное исследование структуры печени проводится га аппарате ФиброСкан непосредственно на приеме врача-гепатолога, с помощью которого возможно оценить сразу и структуру печени и ее функцию, и на основании полученных данных составить индивидуальный план лечения.

Лечение

Лечение проводится различными программами, исходя из данных обследования, стадии заболевания.

Лечение направлено на восстановление функции печени, поджелудочной железы, кишечника, так как при алкогольной болезни страдают многие органы пищеварения.

Индивидуальный курс базис-терапии в виде внутривенного введения препаратов в условиях дневного или круглосуточного стационара продолжается терапией пероральными препаратами, длительность устанавливает врач. Обязательно проводится дообследование и лечение сопутствующей патологии. В первую очередь это относится к восстановлению нервной системы, работы почек, головного мозга. Только комплексный подход поможет восстановить печень и другие внутренние органы и вернуться к полноценной жизни.

Первая консультация за 1 рубль!