Центр маммологии Оценка гормонального статуса

Оценка гормонального статуса при гинекомастии

Гинекомастия — это одностороннее или двустороннее увеличение грудных желез у мужчин. В детстве и подростковом возрасте она обычно имеет физиологические причины, а у взрослых пациентов зачастую связана с эндокринными болезнями и другими нарушениями здоровья. Первый этап лечения гинекомастии в Центре маммологии — определить механизм ее появления. Для этого проводится комплекс анализов, которые показывают гормональный статус мужчины.

Доступно в клиниках

Наименование	Стоимость
17-ОН прогестерон	950
Антимюллеров гормон	2500
Ингибин B	2890
Индекс свободного тестостерона	1420
Индекс свободного тестостерона (в режиме CITO)	2830
ЛГ (лютеинизирующий гормон)	700
ЛГ (лютеинизирующий гормон) (в режиме CITO)	1190
Прогестерон	800
Прогестерон (в режиме CITO)	1190
Пролактин	700
Пролактин (в режиме CITO)	1190
Свободный тестостерон	1420
Тестостерон	750
Тестостерон (в режиме CITO)	1190
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) (в режиме CITO)	1190
ФСГ(фолликулостимулирующий гормон)	700
Эстрадиол	700
Эстрадиол (в режиме CITO)	1190

Гормональные причины гинекомастии

Развитие железистой ткани груди зависит от соотношения андрогенов и эстрогенов. В норме в мужском организме преобладают андрогены: тестостерон, дигидротестостерон и другие половые гормоны с аналогичным действием. Они подавляют разрастание железистой ткани и обеспечивают формирование фигуры по мужскому типу. Если гормональный баланс нарушается, и в крови возрастает уровень эстрогенов, грудные железы получают сигнал к росту. Этот процесс может начаться в любом возрасте.

Самые распространенные причины гормональных нарушений:

гормонально-активные опухоли яичек, надпочечников и других органов;
воспаления или травмы яичек, которые приводят к гипоандрогении;
болезни щитовидной железы;
врожденная гиперплазия коры надпочечников;
почечная и печеночная недостаточность;
синдром Клайнфельтера и другие генетические нарушения;
наркотическая зависимость;
длительный прием анаболических стероидов, а также других лекарств: трициклических антидепрессантов, сердечных гликозидов, ингибиторов АПФ, некоторых видов антибиотиков.

Гинекомастия может возникать даже при нормальном соотношении мужских и женских половых гормонов. В этом случае причиной проблемы выступает низкая чувствительность грудных желез к действию андрогенов и повышенная восприимчивость к эффектам эстрогенов. Такие изменения вызваны врожденными особенностями.

Список гормональных анализов при гинекомастии

При увеличении грудных желез мужчине необходима консультация маммолога. На приеме он уточнит жалобы и анамнез болезни, выяснит факторы риска, проведет физикальный осмотр и антропометрию. Далее врач назначит лабораторную оценку гормонального статуса, в программу которой входят такие анализы:

лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормоны (ФСГ) гипофиза — основные регуляторы работы половых желез;
общий и мономерный пролактин — гормон гипофиза, регулирующий синтез тестостерона и отвечающий за рост железистой ткани;
андрогены: общий и свободный тестостерон, дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-с);
эстрадиол — главный «женский» гормон, вызывающий гинекомастию;
глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
хорионический гонадотропин — гормон, который усиливает выработку андрогенов у мужчин;
кортизол — основной глюкокортикоидный гормон надпочечников;
тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) и тиреоидные гормоны (Т3, Т4) щитовидной железы.

Для уточнения диагноза оценку гормонального статуса могут дополнять биохимическими почечными и печеночными пробами, исследованием онкомаркеров: альфа-фетопротеина, простатспецифического антигена, ракового эмбрионального антигена. Все необходимые анализы можно сдать в собственной лаборатории "Семейного доктора" и получить результаты в кратчайшие сроки.

Расшифровка показателей гормонального статуса

При гинекомастии у мужчин часто определяют повышение эстрогена, снижение свободного тестостерона, высокую концентрацию пролактина, изменение уровней ФСГ и ЛГ. Такие отклонения указывают на нарушение эстроген-андрогенного баланса.

Чтобы уточнить причину нарушения гормонального статуса, проводят инструментальные исследования. Для визуализации мужских половых желез и других эндокринных органов применяют УЗИ, КТ, МРТ. Такие методы помогают определить объемные образования, атрофию, последствия травм, воспалительные процессы, врожденные аномалии развития.

Гинекомастия — не только косметическая и психологическая проблема для мужчин. Она может быть одним из первых проявлений гормонального дисбаланса и серьезных эндокринных или опухолевых заболеваний. При гипертрофии грудных желез следует записаться на консультацию в Центр маммологии для выяснения причины болезни и составления индивидуальной программы лечения.

Первая консультация за 1 рубль!