Диагностика вирусных гепатитов A, B, C (лабораторный профиль)

Гепатиты – группа инфекционных заболеваний печени, которые представляют серьезную угрозу здоровью. Вирусы длительное время могут оставаться в латентном состоянии, провоцируя постепенное разрушение жизненно важного органа. Хроническая форма заболевания может привести к таким последствиям, как фиброз, цирроз и рак печени.  

Ранняя дифференциальная диагностика позволяет не только выявить заболевание, но и определить тип вируса, что важно для назначения эффективного лечения.  

Виды гепатитов 

 У каждого вида гепатита свои симптомы, способ передачи и разная степень опасности для здоровья.  

Гепатит A

 Гепатит A передается фекально-оральным путем и характеризуется острым течением. Диагностика основана на выявлении антител класса IgM против вируса гепатита A (HAV). 

Специфической антивирусной терапии для гепатита A не существует. Лечение направлено на поддержание гидратации и облегчение симптомов. Большинство пациентов полностью выздоравливают без осложнений. 

 Гепатит B

Гепатит B передается через кровь и биологические жидкости. Для диагностики используется комплексное исследование с оценкой маркеров HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HBeAg.  

Лечение острого гепатита B направлено на поддержку работы печени и снижение симптоматики. Хроническая форма заболевания требует регулярного наблюдения.

Гепатит C

Гепатит C передается преимущественно через инфицированную кровь. Острая форма заболевания, которая длится около 6 месяцев, часто протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику. Основное лечение – прием противовирусных средств, гепапротекторов, витаминных комплексов. В период терапии пациент должен контролировать массу тела и отказаться от приема алкоголя. 

Когда назначается анализ

Лабораторная диагностика гепатитов проводится по следующим показаниям:

• подозрение на вирусное воспаление печени;
• работа в медучреждениях, где возможен контакт с кровью или биологическими жидкостями;
• путешествие в регионы с высоким риском заражения (Африка, Азия);
• половой контакт с партнером, больным гепатитом;
• употребление воды или пищи, загрязненных фекальными массами;
• скрининг беременных женщин.

Когда нужно сдать анализ

Пройти обследование на гепатиты необходимо при появлении следующих симптомов:

• желтушность кожи и глаз; 
• быстрая усталость, слабость;
• боль в животе, тошнота, потеря аппетита;
• потемнение мочи;
• светлый или обесцвеченный стул;
• проблемы с пищеварением.

Показатели анализа

Маркеры, которые используются в нашей клинике для диагностики вирусных гепатитов: 

• Anti-HBe: антитела к антигену вируса гепатита B. Положительный результат указывает на успешное завершение острой фазы инфекции и снижение риска заражения окружающих. Важный маркер оценки состояния пациента с хронической формой заболевания. 
• Anti HBV cor общий: антитела к ядерному антигену гепатита В. Выявляются практически у всех инфицированных людей. Anti-HBc используется для дифференциальной диагностики острого и хронического гепатита B. При остром течении заболевания anti-HBc обычно выше, а при хронической форме он может оставаться низким или вовсе отсутствовать.
• Anti HAV IgM: антитела против антигена вирусного гепатита A, которые указывают на недавнее заражение. Появляются в крови в первые недели острой фазы заболевания, сохраняются в течение несколько месяцев. 
• Anti HAV IgG: антитела против антигена вирусного гепатита A, которые появляются в крови спустя время после заражения и сохраняются на всю жизнь. Указывают на устойчивый иммунитет к вирусу типа А и на низкий риск повторного инфицирования. 
• HBsAg: антиген вируса гепатита B, который присутствует в крови зараженного человека. Подтверждает наличие вируса в организме. Появляется примерно через 4-6 недель после инфицирования. В случае перехода инфекции в хроническую форму HBsAg продолжает циркулировать в крови на протяжении многих лет. Наличие HBsAg означает, что пациент заразен и может передавать вирус другим людям.
• Anti-HBc: маркер заражения гепатитом В, указывающий на то, что организм столкнулся с вирусом. Антитела сохраняются в крови даже после выздоровления. В сочетании с маркерами, HBsAg и HBeAg, анализ на Anti-HBc помогает отличить острую форму гепатита B от хронической.
• Anti-HСV: антитела, указывающие на возможное инфицирование или уже перенесенный гепатит С. Регулярный мониторинг уровня маркера позволяет отслеживать динамику заболевания. 
• HBeAg: белок, который производится вирусом гепатита B (HBV) и свидетельствует об активном размножении инфекции. Высокая концентрация HBeAg указывает на тяжелое течение гепатита B и высокий риск перехода заболевания в хроническую форму.

Интерпретацией результатов исследования должен заниматься только врач. Для уточнения типа и формы заболевания может потребоваться дополнительная диагностика.