Гистероскопия: как проводится и что показывает

Что такое гистероскопия

Гистероскопия – это инструментальное обследование полости матки. Через влагалище в шейку матки вводится гистероскоп – специальный прибор, представляющий собой полую трубку с оптической системой, позволяющей врачу увидеть полную картину исследуемого участка.

Гитероскопия может применяться в диагностических целях, а может представлять собой микрохирургическое вмешательство.

Диагностическая и оперативная гистероскопия

Диагностическая гистероскопия позволяет исследовать матку и сделать заключение о наличии или отсутствии патологий. Для диагностической гистероскопии используется гистероскоп диаметром 3-4 мм. Через трубку в полость матки может быть введен углекислый газ или физраствор, чтобы обеспечить пространство для осмотра. С помощью диагностической гистероскопии могут быть выявлено наличие перегородок и спаек в матке, полипы полости матки, миома матки, и таким образом установлена причина маточных кровотечений или бесплодия.

Оперативная гистероскопия сочетает обследование с коррекцией выявленных патологий. Для этой цели используется гистероскоп диаметром 8-10 мм, просвет трубки которого позволяет вводить необходимые хирургические инструменты. В ходе оперативной гистероскопии можно рассечь перегородки, удалить спайки и полипы. Гистероскопия позволяет производить прицельное диагностическое выскабливание матки.

Показания к гистероскопии

Показаниями к гистероскопии являются:

• бесплодие;
• невынашивание;
• нарушения менструального цикла;
• кровотечения в постменопаузе;
• подозрение на эндометриоз по результатам УЗИ или гистеросальпингографии;
• подозрения на образования в матке;
• подозрение на пороки развития матки (внутриматочную перегородку);
• боль в области малого таза;
• проблемы с внутриматочной спиралью.

Диагноз, поставленный с помощью гистероскопии, подтверждается более чем в 90% случаев. Почти в половине случаев гистероскопия, проводимая с целью диагностирования одних заболеваний, позволяет обнаружить другие, ранее не выявлявшиеся патологии, признаки которых не распознавались на фоне симптомов основного заболевания.

Противопоказания к гистероскопии

Основными противопоказаниями к проведению гистероскопии являются:

• беременность;
• воспалительные процессы органов малого таза в острой форме;
• обильное маточное кровотечение;
• стеноз шейки матки;
• рак шейки матки;
• общие инфекционные заболевания в острой форме.

Как сделать гистероскопию 

Хирургическая гистероскопия проводится под общей анестезией. Время, затрачиваемое на вмешательство, зависит от  заболевания и решаемых в ходе гистероскопии задач. В среднем, плановое время – 1,5 часа. После гистероскопии желательно побыть под медицинским контролем 3-4 часа. 

В течение 1-2 дней после операции возможны небольшие кровянистые выделения и спазмы. Во избежание инфицирования в это время не следует пользоваться тампонами. Также рекомендуется какое-то время воздерживаться от половой жизни (рекомендации даются врачом после операции).

Сделать гистероскопию в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». Вы также можете воспользоваться услугой офисная гистероскопия (проводится под местной анестезией на амбулаторном приёме врача-гинеколога).