Здравствуйте. Нужна помощь специалиста, подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться, или если возможно подсказать по анализам, то подскажите возможное лечение. Сразу хочу отметить, что специалистов у нас тут по месту жительства нет. Я обошла практически всех, и участковых и платных. Результата нет. А проблема вот в чем. С 2,5 месяцев у меня ребенок плохо стал есть. Пропал аппетит. В 3 месяца ночью поднялась температура 37,7. Сдали анализы и общий и по Нечепоренко. Моча-Л-урия до 18. Поставили диагноз-инфекция мочевыводящих путей. Кроме плохих анализов и однократного увеличения температуры больше симптомов не было. Прокололи курс антибиотиков. Сделали УЗИ брюшной полости. Все в норме, кроме печени, она была увеличена до 7,7. Кал на копрологию-дрожжи+, мыла+, слизь+. Сейчас меня очень беспокоит то, что у него аппетита нет с 2,5 месяцев примерно. Ест только когда спит, я считаю, что чисто рефлекторно-сосательный рефлекс. Бывало такое, что даже сонный не ел-засыпал крепко и не сосал. Так мог пропустить 2 кормления, т.е. перерыв составлял 12 часов. При этом ребенок ведет себя активно, даже очень, голодным не выглядит. Пытаюсь кормить-тщетно, зажимает рот, отворачивается... И так до сих пор. Прибавка в весе маленькая. Напишу с месяца-970гр, 700, 500, 660, 420, 370, 530. Нам сейчас 7 месяцев. Ребенок до сих пор самостоятельно не сидит. Сегодня (22.12.2009) сделали УЗИ брюшной полости: печень увеличена 8,4, холедох 0,2 см, воротная вена 0,5см структура однородная, эхогенность нормальная. Желчный пузырь в норме, почки в норме, поджелудочная увеличена: Головка 1,3 см, тело 1,1см, хвост 1,8см структура неоднородная, эхогенность понижена. Селезенка увеличена 7,2х3,5, эхогенность в норме, структура однородная. Кал на копрологию (от 20.11.09): мыш.волокна+, нейтр.жир+, мыла+, дрожжи++, раст.кл.++. Еще у него дисбактериоз. E.coli Lac (+) -4.9*109; E.coli Lac (-) 1.6*108; E.coli Гем(+) 1,8*109; Enterococcus spp. >9.0*108; Klebsiella spp. 9.6*108; Прошу у врача, чтоб обследовали, а ответ практически всегда один-отстань от ребенка. Все у вас нормально и хватит ходить и все сдавать. Ходила к платному педиатру-пили поливалентный пиобактериофаг, Нормофлорин Д, повторные анализы на дисбактериоз - значения некоторые только увеличились (я их выше написала). Пропили Креон 10 дней. В общем Аппетит не появляется. Если это поможет в постановке диагноза или лечении, то еще некоторые жалобы – спит ночью беспокойно. Крутится, часто бывает неожиданный плач во сне. Ребенок на искусственном вскармливании с 5 месяцев. Грудным молоком кормила (сцеживала) до 4 месяцев, потом СВ. В моем молоке был стафилококк эпидермальный. Вот вроде бы все… Спасибо заранее за ответ. Помогите, пожалуйста, не знаю уже к кому обратиться. Наши врачи по месту жительства от нас отмахиваются, считают, что я зря паникую. Очень жду вашего ответа.
Добрый день! Результаты анализов свидетельствуют о недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы и нарушении микрофлоры кишечника. К сожалению, не все параметры исследования на дисбактериоз отражены в Вашем письме. Рекомендую провести расширенное биохимическое исследование крови, включая амилазу, липазу, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, щелочную фосфатазу, ГГТ. Что касается лечения дисбактериоза, то не всегда бывает достаточно одно курса лечения. Рекомендую повторить анализ на дисбактериоз. По результатам анализов проконсультироваться с гастроэнтерологом.