Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — информативный метод оценки репродуктивного здоровья и состояния эндокринной системы пациента. Исследование показывает функциональную активность гипофиза — центральной железы внутренней секреции. Анализ на ФСГ проводится в образце венозной крови иммунохемилюминесцентным методом. Срок выдачи результатов составляет 1-2 рабочих дня.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза — эндокринной железы, которая расположена у основания головного мозга. По химической структуре он относится к гликопротеинам. Вещество синтезируется под влиянием гонадолиберинов, выделяемых гипоталамусом — отделом промежуточного мозга. Выработка ФСГ также контролируется половыми гормонами через систему обратной связи: низкие концентрации стимулируют активность гипофиза, а высокие — угнетают.

ФСГ необходим для правильной работы половых органов и реализации репродуктивной функции. Его основные задачи:

• у женщин — стимуляция роста и созревания фолликулов в яичниках, регуляция фаз менструального цикла, повышение уровня эстрогена и прогестерона;
• у мужчин — стимуляция образования сперматозоидов в яичках, повышение выработки тестостерона и андроген-связывающего белка.

Функции ФСГ тесно связаны с эффектами лютеинизирующего гормона (ЛГ), который тоже вырабатывается в гипофизе. Эти вещества совместно регулируют деятельность органов половой системы у мужчин и женщин. Для всесторонней оценки состояния здоровья пациента обычно проводят комплекс анализов на ФСГ и ЛГ.

В каких случаях назначается анализ

Сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон необходимо в следующих клинических случаях:

• нерегулярный менструальный цикл, отсутствие овуляции;
• невынашивание беременности;
• плохие показатели спермограммы у мужчин;
• бесплодие у мужчин и женщин;
• снижение либидо;
• хромосомные патологии (синдром Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера, трисомия X);
• подозрение на дисфункцию гипоталамо-гипофизарной системы;
• контроль эффективности гормональной терапии.

Взрослым пациентам направление на анализ выдают разные специалисты: эндокринолог, репродуктолог, акушер-гинеколог, андролог. У детей исследование гормонов гипофиза назначает педиатр или детский эндокринолог при нарушении темпов физического и полового развития.

Подготовка к исследованию

Мужчины и женщины в постменопаузе могут сдавать кровь в любой день. Женщинам репродуктивного возраста следует записаться на анализ на 2-4 день менструального цикла, если нет других указаний от лечащего врача.

Перед исследованием потребуется стандартная подготовка. Кровь сдают утром после 8-12 часов голодания. В течение 1 часа перед посещением манипуляционного кабинета запрещено курить. За 2 суток до анализа нужно отказаться от алкоголя, избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных стрессов. Также за 48 часов до взятия крови запрещено принимать стероидные гормоны и другие препараты, которые могут повлиять на уровень ФСГ в организме.

Что показывает анализ на ФСГ

И повышение, и снижение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови имеет важное диагностическое значение. Изменение показателя анализа может указывать на такие заболевания:

• гипопитуитаризм (недостаточная выработка гормонов гипофиза);
• опухоли гипофиза, которые сопровождаются усиленным синтезом тропных гормонов;
• гормонально активные опухоли половых желез;
• эндометриоз, первичная яичниковая недостаточность, синдром поликистозных яичников у женщин;
• воспалительные болезни или травмы яичек, синдром тестикулярной феминизации у мужчин;
• преждевременное или замедленное половое созревание у детей.

По содержанию ФСГ в крови врачи могут установить причину гипогонадизма — недостаточности функций половых желез. При низком уровне фолликулостимулирующего гормона нарушения вызваны патологиями гипоталамуса или гипофиза. При высокой концентрации ФСГ причиной патологии выступают заболевания или травмы гонад (яичников, яичек).

Расшифровка результатов

У мужчин нормальная концентрация ФСГ составляет 0,95-11,95 мЕд/мл. У женщин уровень гормона определяется возрастом и периодом менструального цикла. Референсные значения:

• фолликулярная фаза — 3,03-8,08 мЕд/мл;
• овуляторная фаза — 2,55-16,69 мЕд/мл;
• лютеиновая фаза — 1,38-5,47 мЕд/мл;
• период постменопаузы — 26,72-133,41 мЕд/мл.

При отклонении показателей от нормы следует обратиться к врачу, назначившему исследование. Доктор интерпретирует результаты в совокупности с жалобами пациента, данными других анализов и инструментальных методов диагностики.