Фосфор в моче

Анализ на фосфор в моче – лабораторный тест, который помогает определить концентрацию одного из базовых микроэлементов организма. 

Для чего организму нужен фосфор

Фосфор играет важную роль в поддержании жизнедеятельности организма, участвует в различных биохимических процессах. Около 85% фосфора находится в костной ткани. 

 Основные функции фосфора

• Поддержание прочности костей и зубов. 
• Участие в энергетическом обмене: фосфор является ключевым компонентом АТФ (аденозинтрифосфата) — молекулы, которая служит основным источником энергии для клеток.
• Обеспечение нормального функционирования генома: элемент входит в структуру нуклеотидов, составляющих основу РНК и ДНК. 
• Участие в метаболических процессах, связанных с расщеплением и синтезом жиров и углеводов.
• Поддержание нормального кислотно-щелочного баланса крови и тканей.
• Регуляция мышечного тонуса.

Когда назначается анализ

Анализ на фосфор в моче назначается врачом в следующих случаях:

• в целях диагностики нарушений обмена веществ: при подозрении на гипофосфатемию (низкий уровень фосфора в крови) или гиперфосфатемию (высокий уровень фосфора в крови), которые могут указывать на различные метаболические расстройства.;
• в рамках мониторинга функций почек;
• для оценки баланса кальция и фосфора;
• для анализа эффективности терапии препаратами витамина D, который влияет на усвоение фосфора;
• в рамках исследования при остеопорозе: анализ используют для оценки степени потери минералов из костной ткани;
• как часть обследования при травмах и переломах для контроля процессов восстановления костной ткани.  

Анализ на фосфор в моче может быть назначен совместно с исследованием уровня кальция для комплексной оценки минерального обмена.

 У пациентов, находящихся на специальных диетах или парентеральном питании, может потребоваться регулярный мониторинг уровня фосфора в моче для предотвращения дефицита или избытка элемента. 

Когда нужно сдать анализ

  Анализ на фосфор в моче рекомендуется сдать при следующих симптомах:

• общая слабость, утомляемость, нарушение сна;
• головокружение, частые головные боли, потеря сознания;
• мышечные судороги и спазмы;
• боли в костях и суставах;
• изменение цвета и объема мочи;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• учащенное сердцебиение;
• хроническая диарея или запоры;
• тошнота, рвота, потеря аппетита.
• ухудшение памяти и концентрации внимания. 

Перечисленные симптомы могут быть признаками различных заболеваний, поэтому анализ на фосфор в моче является лишь частью комплексного обследования организма.  

Что показывает анализ

 Возможные причины повышения фосфора в моче: 

• синдром Фанкони: редкое наследственное заболевание, при котором нарушается функция проксимальных канальцев почек;
• гиперпаратиреоз: высокая активность паращитовидных желез;
• акромегалия: избыточная секреция гормона роста;
• почечная недостаточность: при снижении функции почек нарушается фильтрация и реабсорбция фосфора, что приводит к его накоплению в крови и усиленному выделению с мочой.
• нефротический синдром: характеризуется потерей белков с мочой, что может влиять на баланс электролитов;
• гипергликемия: повышенный уровень глюкозы в крови;
• поликистоз почек: доброкачественные новообразования могут нарушать нормальную работу органа;
• диабетический кетоацидоз: осложнение сахарного диабета, сопровождающееся гипергликемией. Из-за нарушения углеводного обмена организм теряет значительное количество фосфора с мочой;
• миеломная болезнь: патология, характеризующаяся избыточным размножением плазматических клеток.

Избыток фосфора в рационе может наблюдаться при потреблении большого количества продуктов, богатых элементом, при восстановлении костной ткани после травм.

 Возможные причины низкого уровня фосфора в моче:

• целиакия: невосприимчивость к глютену может привести к повреждению слизистой оболочки кишечника и нарушению всасывания питательных веществ.
• почечный канальцевый ацидоз: состояние, характеризующееся нарушением способности почек выводить кислоту из организма, что может повлиять на баланс электролитов;
• первичная гипофосфатемия: наследственное заболевание, при котором почки теряют способность эффективно реабсорбировать фосфор;
• гипопаратиреоз: низкая активность паращитовидных желез;
• хронический алкоголизм и наркомания; 
• воспалительные процессы в кишечнике;
• длительные инфекционные процессы, нарушающие обмен веществ.  

Диуретики, препараты, содержащие алюминий, могут связывать фосфор в кишечнике, препятствуя его всасыванию. 

Высокий или низкий уровень фосфора в моче сам по себе не всегда указывает на патологию. Оценка результатов анализа должна проводиться врачом с учетом общей клинической картины и результатов других медицинских исследований. 

Референсные значения  

Нормальные значения фосфора в моче для взрослых – 12,9–40 ммоль/сут. Для детей от 1 до 3-х лет – 1–25 ммоль/сут, от 4-х до 6-ти лет – 10-30, от 7 до 12 лет – 15-40 ммоль/сут.

Показатели могут отличаться в зависимости не только от возраста, но и от физической активности, состояния здоровья и других индивидуальных факторов. Интерпретацию результатов анализа делает врач.