Гликогемоглобин

Анализ на гликогемоглобин (HbA1c) – лабораторный тест, который измеряет средние показатели глюкозы в крови за 2–3 месяца. Играет важную роль в ранней диагностике сахарного диабета и преддиабета. 

Для анализа на гликогемоглобин берется образец венозной крови. Исследование проводится без сложной подготовки. Перед сдачей крови рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и приема алкоголя.  

Что такое гликогемоглобин

Гликогемоглобин – соединение, которое образуется в результате необратимой химической реакции между молекулой глюкозы и гемоглобином – основным компонентом красных кровяных телец (эритроцитов). 

Гликогемоглобин сам по себе не выполняет в организме никаких серьезных функций. Используется для оценки среднего уровня глюкозы в крови за продолжительный период времени, что помогает врачам отслеживать эффективность лечения диабета и выявлять потенциальные риски осложнений. 

Анализ на гликогемоглобин часто назначается совместно с определением уровня глюкозы в крови натощак и проведением глюкозотолерантного теста.  

Когда назначается анализ

Анализ на гликогемоглобин назначается в следующих клинических ситуация.

• Первичная диагностика сахарного диабета.
• Скрининг лиц из группы риска: людям старше 45 лет, а также имеющим избыточный вес, генетическую предрасположенность к диабету, артериальную гипертензию рекомендуется проходить ежегодный профилактический осмотр.
• Контроль состояния пациентов с диагнозом сахарный диабет – сдавать кровь на HbA1c необходимо каждые три месяца. 

Женщинам с сахарным диабетом рекомендуется сдавать анализ на гликогемоглобин перед зачатием и во время беременности для контроля уровня глюкозы и минимизации рисков для плода. 

Также контроль уровня HbA1c важен для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, поскольку высокий уровень глюкозы увеличивает риск осложнений.

Когда нужно сдать анализ

Сдать анализ на гликогемоглобин необходимо при появлении следующих симптомов:

• повышенная жажда, несмотря на достаточное потребление жидкости;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• резкая потеря веса без изменений режима питания;
• ухудшение зрения, появление "тумана" и “мурашек” перед глазами;
• медленное заживление ран;
• повышенная восприимчивость к инфекциям;
• онемение или покалывание в конечностях;
• головокружения и головные боли;
• сухость и зуд кожи, сыпь, грибковые поражения;
• постоянная сонливость и чувство усталости, несмотря на полноценный отдых;
• запах ацетона изо рта.  

При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту и пройти комплексное обследование. 

Что показывает анализ

Высокий уровень гликогемоглобина в крови указывает на следующие состояния.

• Преддиабет – нарушение обмена веществ, при котором клетки утрачивают способность полноценно усваивать глюкозу. Состояние предшествует сахарному диабету и требует регулярного медицинского наблюдения.
• Сахарный диабет – хроническая патология, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови. Избыток разновидности сахара, служащего основным источником энергии в организме, приводит к разрушению внутренних органов, стенок кровеносных сосудов, нервных волокон. 
• Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина в крови, что ведет к нарушению транспортировки кислорода и развитию гипоксии. Анемия может быть вызвана потерей крови, дефицитом железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, нарушениями производства эритроцитов. 
• Хроническая почечная недостаточность, серьезные патологии печени.  

Повышение гликогемоглобина в крови может быть вызвано хроническим стрессом, злоупотреблением алкоголя, длительным приемом лекарственных средств. Также на HbA1c влияют некоторые генетические заболевания и патологии, сопровождающиеся нарушением состава крови.  

Референсные значения 

Результаты анализа на гликогемоглобин выражаются в процентах от общего количества гемоглобина. 

Референсные значения гликогемоглобина – 4-6%.

При интерпретации результатов врач учитывает возраст и пол пациента, клиническую картину и общее состояние здоровья. 

При высоких показателях HbA1c для подтверждения диагноза сахарный диабет необходимо пройти дополнительную диагностику.