Гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы – лабораторное исследование которое помогает оценить работу эндокринной системы. Скрининг необходим как для первичной диагностики заболеваний, так и для мониторинга лечения и профилактики осложнений. 

Какие показатели исследуются

Для оценки работы щитовидной железы исследуют сразу все основные гормоны: Т4, Т3, ТТГ. 

Тироксин (T4 свободный)

 Тироксин (Т4) – ключевой гормон щитовидной железы, который циркулирует в крови и легко проникает в клетки, выполняя следующие функции:

• стимулирует метаболизм, увеличивая расход энергии и теплопродукцию;
• обеспечивает нормальное формирование нервной и костной системы у детей;
• нормализует частоту сердечных сокращений и силу сердечной мышцы;
• поддерживает когнитивные функции, улучшает настроение, помогает справляться со стрессом;
• участвует в регуляции менструального цикла у женщин, сохраняет нормальную функцию яичников;
• нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови;
• обеспечивает здоровье кожи и волос;
• способствует хорошему тонусу и силе мышц.

Трийодтиронин (T3 свободный) 

 T3 свободный – образуется непосредственно в щитовидной железе, а также в периферических тканях путем конверсии из T4. T3 считается более активным гормоном, чем T4, выполняет в организме ряд ключевых функций: 

• усиление обмена веществ;
• синтез тепловой энергии;
• нормализация менструального цикла;
• снижение концентрации холестерина в крови;
• поддержание нормальной массы тела;
• стимуляция выработки витамина А в печени;
• регенерация костной ткани;
• полноценное развитие плода во время беременности у женщин;

 Тиреотропный гормон (ТТГ) 

 ТТГ контролирует синтез и высвобождение Т4 и Т3, поддерживая их оптимальное количество в организме. Когда концентрация гормонов снижается, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать работу щитовидной железы. Если уровень Т4 и Т3 повышается, выработка ТТГ уменьшается. 

Когда назначается анализ

 Анализы на гормоны щитовидной железы назначаются в следующих случаях.

• Диагностика состояния пациентов с признаками гипо- или гиперфункции щитовидной железы. 
• Контроль за гормональным фоном при беременности.
• Наблюдение за состоянием пациентов с подтвержденными заболеваниями эндокринной системы.
• Мониторинг эффективности лечения эндокринных патологий и выявление рецидивов.
• Подозрение на опухоли щитовидной железы.  

Также анализы на гормоны щитовидной железы рекомендуется сдать в рамках комплексного обследования эндокринной системы при симптомах, указывающих на возможные гормональные нарушения.

Когда нужно сдать анализ 

 Анализы на гормоны щитовидной железы рекомендуется сдать при появлении следующих симптомов:

• постоянная усталость и слабость;
• увеличение или необоснованная потеря веса;
• нарушения сердечного ритма;
• сухость кожных покровов, выпадение волос;
• избыточная потливость;
• нарушение режима сна;
• перепады настроения, нервозность, депрессивные состояния;
• мелкая дрожь в конечностях;
• трудности с памятью и концентрацией внимания;
• хронические мышечные боли и судороги;
• бесплодие или сбои менструального цикла у женщин. 

При обнаружении одного или нескольких из перечисленных симптомов стоит обратиться к терапевту или эндокринологу для прохождения диагностики.

Что показывает анализ

Лабораторный скрининг на гормоны щитовидной железы помогает выявить гипо– или гипертиреоз.  

Основные причины гипотиреоза

• Аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, связанное с атакой иммунной системы на собственные ткани.
• Нарушения работы гипофиза или гипоталамуса, регулирующих работу эндокринной системы.
• Дефицит йода, который активно участвует в синтезе гормонов щитовидной железы.

 Щитовидная железа перестает вырабатывать достаточное количество гормонов после оперативного вмешательства, радиотерапии, приема некоторых лекарственных препаратов. 

 Гипертиреоз – избыточная продукция гормонов щитовидной железы, сопровождающаяся ускорением метаболизма. 

 Основные причины гипертиреоза

• Диффузный токсический зоб – заболевание, при котором иммунная система производит антитела, стимулирующие щитовидную железу к повышенной выработке гормонов.
• Узловой токсический зоб – патология, сопровождающаяся появлением новообразований в щитовидной железе, которые автономно вырабатывают большое количество гормонов.
• Тиреоидиты – воспалительные процессы в щитовидной железе.

Референтные значения 

 Нормальные значения гормонов щитовидной железы: 

• ТТГ: 0,35 – 4,94 мкМЕ/мл;
• св. T4: 0,7 – 1,48 нг/дл;
• св. T3: 1,56 – 3,91 пг/мл. 

 Интерпретацию результатов должны проводить только медицинские работники.