Кальций в моче

Анализ на кальций в моче проводят для оценки показателей макроэлементного обмена и диагностики болезней, которые вызывают нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма. Исследование информативно при патологиях почек, пищеварительной системы, щитовидной и околощитовидных желез. Для определения кальция используют колориметрический фотометрический метод, который обладает высокой точностью. Результаты обследования можно получить через 1 день после забора биоматериала.

Значение кальция для организма

Кальций — незаменимый макроэлемент, который принимает участие в большинстве биохимических процессов. Он нужен для сокращения скелетной мускулатуры и миокарда, распространения импульсов по нервным волокнам, гемокоагуляции, выработки гормонов и биоактивных веществ. Макроэлемент улучшает функционирование иммунной системы, помогает регулировать рост, дифференцировку и гибель клеток.

Кальциевый обмен контролируется витамином D, фосфатами, гормонами щитовидной (кальцитонин) и паращитовидных желез (паратгормон). Метаболизм этого вещества состоит из 3 этапов:

• поступление в ЖКТ с продуктами питания и всасывание в кровь;
• циркуляция в кровеносном русле и распространение по разным тканям;
• выделение избытка через почки и кишечник.

Уровень кальция в крови и внеклеточной жидкости должен оставаться стабильным: и повышение, и понижение показателя чреваты серьезными проблемами со здоровьем. За поддержание баланса отвечают почки, которые выводят излишек макроэлемента. Кальций фильтруется в сосудистых клубочках и попадает в первичную мочу, после чего около 98-99% вещества всасываются обратно в кровь. С мочой выводится всего 1-2% фильтруемого кальция, что составляет примерно 200 мг за сутки.

В каких случаях нужно сдать анализ

Определение уровня кальция в моче проводят как уточняющий метод диагностики. Его обычно назначают пациентам, у которых по результатам анализа крови диагностирована гиперкальциемия или гипокальциемия. Исследование мочи помогает врачу понять причины метаболических нарушений, выяснить суточные потери кальция с мочой, косвенно оценить степень усвояемости макроэлемента в кишечнике.

Основные показания к проведению анализа:

• симптомы мочекаменной болезни: боли в пояснице, дизурические расстройства, примеси крови в моче;

• подозрение на почечную недостаточность

• подозрение на травмы, опухоли и другие заболевания щитовидной и паращитовидных желез;

• хронические заболевания ЖКТ, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции — нарушением усвоения полезных веществ;

• диагностика причин остеопороза и оценка эффективности его лечения.

Направление на лабораторную диагностику выписывает терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог. Для уточнения причин метаболических расстройств исследование могут дополнять анализом на 25 (OH) D, паратиреоидный гормон, кальцитонин.

Как подготовиться к анализу

Перед сбором мочи для исследования нужно придерживаться таких правил:

• за 2 суток отказаться от приема диуретиков, витамина D, добавок с кальцием и других лекарств, способных исказить результаты;
• за 1 сутки не употреблять алкоголь и продукты, окрашивающие мочу;
• накануне и в день исследования постараться избегать физического перенапряжения, стрессовых ситуаций.

Для диагностики используется образец суточной мочи. Утром в первый день нужно помочиться в унитаз, а следующие порции мочи собирать в стерильный контейнер. Процедура сбора биоматериала завершается утром следующего дня. Всю жидкость следует перемешать, измерить общий объем и отлить 50-100 мл в специальный контейнер для лабораторных анализов.

Расшифровка результатов

Нормальный уровень кальция в моче находится в диапазоне 1,25-3,75 ммоль/сутки. Небольшое физиологическое снижение кальциурии наблюдается у беременных женщин во 2-3 триместре.

Повышение этого показателя возможно при таких болезнях:

• гиперпаратиреоз;
• нефролитиаз;
• гипервитаминоз D;
• синдром Фанкони;
• злокачественные новообразования с метастазами;
• идиопатическая кальциурия;
• болезнь Педжета.

Низкая концентрация кальция в моче наблюдается при таких патологических состояниях:

• гипопаратиреоз;
• хронические болезни почек;
• дефицит витамина D;
• семейная гипокальциурическая гиперкальциемия;
• гиперфосфатемия;
• синдром мальабсорбции при хронических заболеваниях тонкого кишечника;
• алкоголизм;
• преэклампсия у беременных.

Важно! Информация предоставлена для ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики. Если концентрация кальция в моче не соответствует норме, нужно проконсультироваться с врачом, назначившим этот анализ.