Креатинин в крови

Анализ на креатинин в крови – исследование уровня химического соединения, являющегося важным показателем работы почек. Образуется в результате метаболизма креатина – вещества, участвующего в образовании АТФ (главного источника энергии для клеток). 

Для чего нужен анализ на креатинин 

Креатинин постоянно вырабатывается в организме и попадает в кровь, затем выводится естественным путем с мочой. Лабораторный скрининг является основным показателем оценки функции почек. Помогает рассчитать скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – параметр, определяющий, насколько эффективно почки очищают кровь от продуктов жизнедеятельности.  

Уровень креатинина зависит от мышечной массы человека. Спортсмены или люди с развитой мускулатурой обычно имеют более высокий уровень химического вещества в крови.

Когда назначается анализ

 Анализ на креатинин назначается в следующих целях.

• Оценка функции почек: помогает определить степень нарушения функции жизненно важных органов.
• Мониторинг хронических заболеваний почек: регулярный лабораторный скрининг позволяет контролировать динамику заболевания и оценивать эффективность лечения.
• Контроль за приемом лекарственных препаратов, которые оказывают токсическое воздействие на почки. 
• Диагностика мышечной дистрофии.
• Подготовка к гемодиализу и хирургическим вмешательствам на почках.  

Анализ на креатинин часто входит в перечень стандартных биохимических скринингов крови, проводимых при диспансеризации или общем обследовании. Регулярно проходить лабораторный тест рекомендуется пожилым людям, беременным женщинам, лицам с факторами риска заболеваний почек. 

Когда нужно сдать анализ 

Анализ на креатинин рекомендуется сдать при следующих симптомах:

• отеки лица, верхних и нижних конечностей; 
• сухость во рту, жажда;
• уменьшение объема мочи, изменение ее цвета, частые позывы к мочеиспусканию;
• быстрая усталость, снижение работоспособности;
• высокое артериальное давление;
• боли в поясничной области;
• тошнота, позывы к рвоте;
• сухость, зуд, желтушность или бледность кожи;
• мышечные боли и судороги. 

Если у вас присутствуют один или несколько из перечисленных симптомов, следует обратиться к терапевту для диагностики. 

Что показывает анализ

 Возможные причины высокого уровня креатинина в крови

• Острая или хроническая почечная недостаточность.
• Патологии сердечно-сосудистой системы:​​ кардиогенный шок, инфаркт миокарда, миокардиодистрофия. 
• Обструкция мочевыводящих путей: частичное или полное нарушение проходимости мочи по причине опухолей или камней в почках, изменения структуры уретры. 
• Гидронефроз: расширение почечной лоханки и чашечек из-за нарушения оттока мочи.
• Пиелонефрит: бактериальное воспаление почек, чаще всего вызванное восходящей инфекцией из нижних отделов мочевыводящих путей. 
• Мышечные дистрофии: прогрессирующая дегенерация мышечной ткани, сопровождающаяся потерей массы, слабостью, ухудшением качества жизни. 
• Обезвоживание в результате недостаточного потребления жидкости, после рвоты, диареи или сильного потоотделения.
• Акромегалия: эндокринное заболевание, вызванное избыточной выработкой гормона роста в организме взрослого человека.
• Гломерулонефрит: воспалительное заболевание, которое поражает небольшие структуры в почках, отвечающие за фильтрацию крови. Может быть следствием различных инфекционных и аутоиммунных заболеваний. 
• Лучевая болезнь: патологическое состояние, вызванное негативным воздействием ионизирующего излучения на организм человека.  

Временно повысить уровень креатинина в крови могут интенсивные тренировки, тяжелая физическая работа, богатая белковая диета. Также концентрация химического вещества увеличивается при длительном приеме некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов. 

Причины пониженного креатинина 

Диагностическое значение имеет преимущественно высокий уровень креатинина. Низкие показатели выявляются в следующих случаях: 

• атрофия мышц: состояние, при котором происходит уменьшение размера и силы мышц;
• недоедание или голодание: недостаток пищи, богатой белками, может привести к снижению уровня креатинина;
• гипергидратация: состояние, при котором в организме накапливается избыточное количество жидкости. 

У женщин в период беременности уровень креатинина может нарушен из-за увеличения объема крови и изменения метаболизма. Также выработка вещества снижается с возрастом по причине уменьшения мышечной массы.  

Референтные значения 

Нормальные значения креатинина в крови зависят от пола и возраста пациента.

• Мужчины: 63,5-110,5 mkmol/l
• Женщины: 50,4-98, 1 mkmol/l
• Дети до 14 лет: 27-62 mkmol/l

Интерпретацию результатов должны проводить только медицинские работники.