Липаза

Анализ крови на липазу – лабораторное исследование, направленное на определение уровня фермента, который необходим для нормального функционирования пищеварительной системы и энергетического обмена в организме. 

Перед забором крови на липазу следует воздерживаться от еды в течение 8-12 часов. Накануне рекомендуется отказаться от алкоголя и интенсивных физических нагрузок. Важно сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимали в ближайшие две недели.  

Для чего организму нужна липаза

Липаза – фермент, который является компонентом сока поджелудочной железы. Выделяется в двенадцатиперстную кишку, принимает активное участие в процессе пищеварения. В небольшом количестве циркулирует в кровяном русле. При нарушении функций поджелудочной железы большая концентрация фермента попадает в кровоток, а затем в мочу.  

Липаза выполняет в организме ряд важных функций.

• Расщепление жиров: помогает переваривать жиры, поступающие с пищей. Продукты распада – глицерин и кислоты используются клетками организма для выработки энергии. 
• Транспортировка жиров: жирные кислоты связываются с белками и образуют комплексы (хиломикроны), которые поставляются через кровь к различным тканям и органам.
• Участие в метаболизме: фермент необходим для синтеза липидных структур внутри клеток.

Когда назначается анализ

 Анализ на уровень липазы в крови назначается в следующих случаях.

• Подозрение на острый и хронический панкреатит, камни в протоках поджелудочной железы, онкологию ЖКТ – анализ обязательно назначается при длительной абдоминальной боли неясной этиологии. 
• Контроль эффективности лечения заболеваний поджелудочной железы.
• Мониторинг состояния пациента после операции или травмы органов ЖКТ. 

Сдать анализ на липазу рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• сильная боль в области поясницы и живота;
• рвота, тошнота;
• учащенный стул;
• потеря аппетита.

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться высокой температурой тела, общей слабостью, снижением работоспособности.  

Что показывает анализ

 Возможные причины повышения уровня липазы в крови.

• Панкреатит: острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При острой форме уже в первые часы после начала воспалительного процесса уровень фермента повышается в 3-10 раз, что делает липазу одним из главных маркеров заболевания. 
• Злокачественные и доброкачественные опухоли поджелудочной железы.
• Цирроз печени: хроническое заболевание, при котором происходит необратимое замещение нормальной ткани фиброзной соединительной. Патология негативно влияет на работу поджелудочной железы. 
• Желчнокаменная болезнь: хроническое заболевание, сопровождающееся образованием твердых конкрементов. Камни в желчных протоках могут блокировать отток секрета поджелудочной железы, что вызывает ее воспаление и повышение уровня липазы.
• Кетоацидоз: состояние, связанное с высоким уровнем кетоновых тел в крови. Часто наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.
• Травмы поджелудочной железы. 
• Алкогольная интоксикация, вызванная длительным употреблением спиртных напитков. 

Некоторые инфекционные заболевания (например, вирусный гепатит или мононуклеоз) могут влиять на работу поджелудочной железы и повышать уровень липазы. Также концентрация фермента в крови увеличивается при длительном приеме кортикостероидов, диуретиков, оральных контрацептивов, сильнодействующих анальгетиков. 

У женщин при беременности может наблюдаться временное повышение уровня липазы без явных признаков заболевания. 

Уровень липазы ниже нормы указывает на ухудшение функции поджелудочной железы, муковисцидоз. Также концентрация фермента значительно снижается после удаления поджелудочной железы.  

Несоответствие уровня липазы референтным показателям не всегда указывает на конкретную патологию. Для точной диагностики необходимо учитывать клиническую картину, анамнез пациента, результаты дополнительных исследований. 

Референсные значения 

 Норма липазы в крови у взрослых: 8-78 Ед/л.  

Важно помнить, что интерпретация результатов анализа должна проводиться только квалифицированным медицинским работником, самодиагностика недопустима.  

При повышенных значениях липазы пациенту дополнительно назначают УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ, лабораторный тест на амилазу, консультации гастроэнтеролога или хирурга.