Хирургическое лечение косоглазия

Косоглазие – это заболевание, при котором нарушена работа глазных мышц и глаза смотрят в разные стороны. В результате человек не может сфокусировать взгляд на предметах. Исправить проблему можно хирургическим путем. Во время операции врач восстанавливает баланс глазодвигательных мышц и избавляет пациента от косоглазия.

Доступно в клинике

Наименование	Стоимость
Резекция глазной мышцы (без учета расходных материалов)	80000
Рецессия, тенорафия глазной мышцы (без учета расходных материалов)	80000

Показания для хирургического лечения косоглазия

Операцию при косоглазии делают в следующих ситуациях:

во время комплексного лечения косоглазия – как подготовительный этап перед консервативными методами лечения;
при неэффективности консервативной терапии – для устранения косметического дефекта;
при возникновении мучительного двоения предметов – чаще всего данный симптом наблюдается у взрослых.

Хирургическое вмешательство избавляет от внешних проявлений косоглазия, но далеко не всегда помогает хорошо видеть. Ведь даже у человека с нормальным зрением каждый глаз получает свою картинку – и изображения получаются немного разными. В этом легко убедиться, если закрыть сначала один глаз, а затем второй. И только когда изображение попадает в головной мозг, зрительная зона коры соединяет его в одну цельную картинку.

Чтобы человек видел одну картинку, а не две сразу, мозг нужно обучить. Для этого используются специальные методы – окклюзия (заклеивание глаза наклейкой), ношение специальных очков или процедуры на офтальмологических аппаратах. Все это тренирует мозг – он учится правильно воспринимать изображение, соединяя информацию от каждого глаза в единое целое. Следует отметить, что данные методики эффективны в детском возрасте. У взрослых переучить мозг видеть иначе не представляется возможным, поэтому операция носит в основном косметический характер.

В основе хирургии косоглазия лежит математический расчет, 1 мм мышцы убирает определённый угол косоглазия в градусах. Угол косоглазия устанавливается во время предоперационной диагностики. Эффект заметен сразу после хирургического лечения. При больших углах косоглазия (когда глаз очень сильно уходит в сторону), может наблюдаться остаточный угол. В данной ситуации назначается аппаратное лечение, в случае неэффективности проводится повторная операция через 6-12 месяцев.

Противопоказания для операции

Хирургическое вмешательство по исправлению косоглазия делают в плановом порядке. Поэтому операцию не проводят при таких состояниях, как:

острые инфекционные заболевания – например, простуда или грипп;
обострение хронических болезней;
нарушения свертываемости крови;
онкологические заболевания;
беременность;
период грудного вскармливания.

Детям обычно делают операцию в возрасте 3-5 лет. У взрослых – в любом возрасте.

Подготовка к хирургическому лечению

Перед операцией пациента осматривает врач-офтальмолог. Он определяет показания к хирургическому вмешательству и определяет дальнейшую тактику лечения и наблюдения. Врач может назначить пройти обследование перед операцией, чтобы выявить возможные сопутствующие заболевания или противопоказания.

Как проходит операция по лечению косоглазия

Хирургическое вмешательство по исправлению косоглазия проводится под местной или общей анестезией. Во время операции пациент не чувствует боли или дискомфорта. Госпитализация не нужна – в тот же день пациент может вернуться домой.

Операции при косоглазии бывают двух видов – усиливающие или ослабляющие.

Во время ослабляющей операции врач пересаживает мышцу, двигающую глазное яблоко, дальше от роговицы и ее обычного места прикрепления. Так он уменьшает действие сильной мышцы – той, в сторону которой направлен глаз.
Во время усиливающей операции врач укорачивает мышцы – удаляет часть ее волокон. При этом он не трогает место ее прикрепления. Так врач усиливает действие слабой мышцы.

Иногда для лечения косоглазия делают комбинированные операции – уменьшают силу одной мышцы и увеличивают другой. Выбор метода будет зависеть от угла косоглазия, расположения мышц, состояния других структур глаза и иных факторов.

Восстановление после хирургического лечения

Сразу после операции пациенту на глаз надевают повязку. Ее можно будет снять в тот же день.

В течение первых 2-3 дней после операции может сохраняться покраснение глаз, ощущение инородного тела. Все эти симптомы пройдут самостоятельно.

Реабилитационный период после операции длится около 14 дней. В это время нельзя:

заниматься спортом;
поднимать тяжести;
посещать сауну или баню;
перегреваться и переохлаждаться.

В послеоперационном периоде врач может порекомендовать пройти курс аппаратного лечения. В детском возрасте это – обязательный этап лечения, который позволяет сформировать бинокулярное зрение.

Первая консультация бесплатно!