Ортопантомограмма - панорамный снимок зубов

Ортопантомограмма (ОПТГ) — панорамный рентгеновский снимок зубов, который отображает состояние разных структур полости рта. На рентгенограмме врач увидит верхнюю и нижнюю челюсть, все зубы и их корни. Снимок также показывает височно-нижнечелюстные суставы, носовые пазухи, кости лицевого черепа. Это незаменимый метод визуализации в стоматологии, который помогает правильно поставить диагноз и подобрать корректное лечение.

Что можно увидеть на ортопантомограмме

Суть диагностической методики — просвечивание челюстно-лицевой зоны рентгеновскими лучами. Поглощение этих лучей зависит от плотности исследуемых тканей, поэтому лучше всего на снимках определяются твердые структуры: кости челюстей, зубы, пломбы и коронки. С помощью ортопантомограммы оценивают:

• кариозные полости в зубах, в том числе развивающиеся под пломбами или локализованные на контактной поверхности, которая недоступна осмотру;

• количество и расположение зубных корней, признаки их поражения пульпитом, гранулемой;

• состояние околозубных тканей, наличие пародонтита или периодонтита;

• объем, плотность и структуру альвеолярного отростка челюстной кости;

• наличие аномалий прикуса и нарушения положения отдельных зубов в ряду.

Ортопантомограмма также информативна для визуализации непрорезавшихся зубов. У детей с ее помощью оценивают количество и состояние постоянных зубных зачатков. У взрослых ОПТГ применяют для осмотра «восьмерок», чтобы оценить возможность их правильного прорезывания и предположить возможные проблемы с прикусом.

Показания к ортопантомограмме

Панорамный снимок зубов назначают:

• для диагностики заболеваний у пациентов с жалобами на зубную боль, кровоточивость десен, воспаление и отек слизистой оболочки;

• для обследования челюстно-лицевой зоны после травм; 

• при планировании ортодонтического лечения брекетами или элайнерами;

• для оптимального выбора техники стоматологических операций, подготовки к имплантации;

• при лечении патологий височно-нижнечелюстного сустава.

Ортопантомограмма также используется для наблюдения за динамикой заболевания, контроля качества проведенного лечения. Исследование назначают для оценки скорости исправления прикуса, выравнивания зубов, приживления имплантатов.

Ортопантомограмма или КТ челюсти — что лучше

Оба метода принадлежат к группе рентгенологической диагностики, выполняются на современных цифровых аппаратах и сопровождаются невысокой лучевой нагрузкой. Однако у них есть несколько важных различий:

• ортопантомограмма показывает зубы в одной плоскости, а КТ позволяет сделать трехмерное изображение;

• панорамный снимок наиболее четко показывает зубные корни и пародонт, тогда как КТ более универсальна и применяется для диагностики множества заболеваний;

• ОПТГ выполняется быстрее и стоит дешевле, по сравнению с компьютерной томографией.

Ортопантомограмма и КТ зубов — взаимодополняющие методики. Для диагностики типичных случаев заболевания стоматолог обычно ограничивается панорамным снимком, а если нужно более детально оценить структуру тканей, после ОПТГ врач назначит компьютерную томографию.

Как проводится ортопантомограмма

Диагностика выполняется на специальном аппарате — ортопантомографе. Подготовка к ортопантомограмме не требуется. Обычно исследование проводится в положении стоя. На грудь пациента надевается специальный рентгенозащитный фартук-накидка.  Положение головы фиксируется зажимами.

По указанию врача необходимо закусить специальную пластиковую метку, которая находится в одноразовом чехле, — это позволит правильно центрировать изображение. Язык нужно держать прижатым к небу. Создание снимка занимает 15-20 секунд. В это время модуль аппарата двигается вокруг головы, а пациенту следует стоять неподвижно для получения четкого снимка.

Расшифровка снимков

Цифровой ортопантомограф передает снимки на экран монитора, чтобы врач мог детально их проанализировать. При необходимости рентгенограмма распечатывается на пленку и вкладывается в медицинскую карту пациента. Расшифровкой снимка занимается стоматолог, который направил пациента на исследование.

Если вам необходимо сделать ортопантомограмму в Москве, обращайтесь в клинику «Семейный доктор». Исследование проводится на современном высокоточном томографе со сниженной лучевой нагрузкой. Запишитесь на прием по телефону или через онлайн-форму.