Центр маммологии
Мастит
Мастит
Мастит – это воспаление молочной железы. Он может быть лактационным или возникать вне грудного вскармливания. Его основная причина – бактериальная инфекция, но иногда при обследовании выявляется и смешанная флора. Мастит сопровождается появлением болей в молочных железах, покраснением и отеком кожи над очагом, повышением температуры тела и общей интоксикацией организма.
Диагностика
В комплекс мероприятий по диагностике мастита входят:
-
сбор анамнеза и осмотр на приеме врача;
-
лабораторная диагностика: общий анализ крови, мазок-отпечаток у пациенток с наличием выделений из соска молочных желез для проведения цитологического исследования и выявления элементов воспаления, пункционная аспирационной биопсии с последующим цитологическим исследованием, cor-биопсия с последующим гистологическим исследованием с целью изучения клеточного и/или тканевого состава и выявления элементов воспаления;
-
микробиологическое (культуральное) исследование грудного молока на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы для выбора и коррекции антибактериальной терапии;
-
при рецидивирующем воспалительном процессе молочных желез у пациенток взрослого возраста проведение микроскопического исследования, анализа на кислотоустойчивые бактерии и микробиологического исследования биоптата образования с целью определения этиологического агента при идиопатическом гранулематозном мастите и туберкулезном мастите;
-
УЗИ молочных желез;
-
двуэнергетическая контрастная спектральная маммография (CESM);
-
МРТ молочной железы с контрастированием при необходимости дифференциальной диагностики лактационного/нелактационного мастита со злокачественным новообразованием молочных желез у взрослых пациенток.
Лечение
При мастите используются медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы лечения.
Немедикаментозное лечение:
-
сцеживание молока при лактостазе;
-
самомассаж молочных желез с целью снижения болевого синдрома; физиотерапевтическое лечение при трещинах сосков;
-
временное прекращение лактации при мастите с редкими инфекциями, вызванными – гемолитическим стрептококком группы B, и двусторонним маститом.
Медикаментозная терапия:
-
антибактериальная терапия при воспалительных заболеваниях молочной железы, инфицированной трещине соска;
-
применение пробиотиков с содержанием лактобактерий при лечении лактационного мастита;
-
прием кортикостероидов системного действия для лечения идиопатического гранулематозного мастита у взрослых пациенток с множественными поражениями диаметром более 5 см, двусторонними поражениями, значительным изъязвлением кожи, свищами;
-
для уменьшения проявлений воспаления и купирования боли назначаются НПВС (АТХ: нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты).
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при развитии осложнений, таких как формирование абсцесса или свища, а также при отсутствии эффекта от консервативного лечения
Хирургические методики включают вскрытие свища или иссечение свищевого хода, обычно в сочетании с полным иссечением протока. При поражении нескольких протоков с множественными свищами для излечения следует удалить все пораженные протоки.
Услуги
на консультацию
Первая консультация за 1 рубль!
Врачи
Отзывы пациентов
Показать все отзывыМы свяжемся с вами в ближайшее время