Резекция яичников (лапароскопия)

Лапароскопическая резекция яичников – это гинекологическая операция, во время которой врач удаляет патологически измененную часть органа. Ее делают под общей анестезией в условиях операционной и после предварительной подготовки пациентки. Показанием для операции может стать киста или иное образование яичника, эндометриоз, травма, кровоизлияние и иные состояния, нарушающие работу придатков.

Лапароскопическая резекция яичников имеет преимущества перед полостной операцией (лапаротомией). Она проводится с минимальным повреждением тканей, сопровождается меньшей кровопотерей и более низким риском развития осложнений. Восстановление после лапароскопии происходит быстрее. Спустя 2-3 дня после операции пациентка уже может вернуться домой, а через 2-3 недели – вести привычный образ жизни.

Показания для лапароскопической резекции яичников

Резекцию яичников делают при таких состояниях, как:

• киста яичника (полость, заполненная жидкостью). Кисты бывают функциональные и органические. Функциональные кисты растут из нелопнувшего фолликула (фолликулярные кисты) или нерегрессировавшего желтого тела (лютеиновые кисты). Органические кисты появляются на фоне какой-либо патологии (эндометриоидные, дермоидные, серозные);

• опухоль яичника. Резекция в этом случае проводится редко: как правило, при выявлении новообразований яичник удаляют целиком. Исключение – если опухоль имеет все признаки доброкачественной, женщина находится в репродуктивном возрасте и отказывается от удаления яичника;

• перекрут ножки кисты яичника. Так случается, если киста крепится к яичнику тонкой ножкой. Иногда она перекручивается – например, при интенсивной физической нагрузке или во время интимной близости. Перекрученная киста лишается кровоснабжения и отмирает. Нужна экстренная операция – резекция или удаление яичника;

• разрыв кисты яичника. Иногда киста разрывается. Так чаще всего случается с эндометриоидными образованиями, которые имеют тонкую капсулу. Спровоцировать разрыв кисты может чрезмерная физическая нагрузка или интимная близость. При этом начинается кровотечение в брюшную полость, и женщине нужна срочная операция;

• внематочная беременность. Редко, но так случается – зародыш имплантируется в яичнике. Такая беременность развиваться не может, и при ее обнаружении делают резекцию яичника – удаляют часть органа вместе с плодным яйцом;

• синдром поликистозных яичников. При этом заболевании в яичниках не случается овуляция. Или же яйцеклетка созревает, но не может выйти из яичника – его окружает слишком толстая капсула. В этой ситуации иногда предлагается хирургическое лечение – резекция части яичника. Операция восстанавливает овуляцию и дает возможность зачать ребенка. 

Противопоказания к операции

Резекцию яичников не проводят в следующих ситуациях:

• большие размеры кисты или опухоли яичника. Убрать такое образование через небольшие разрезы эндоскопическим инструментом не получится. В этой ситуации делают полостную операцию – через классический разрез в нижней части живота;

• отсутствие нормальной ткани яичника. Если киста или опухоль занимает весь яичник, и функциональной ткани не остается – делать резекцию нецелесообразно. В этом случае удаляют яичник целиком.

• подозрение на злокачественную опухоль. Резекцию не проводят – показано удаление всего яичника, часто – вместе с маточной трубой.

• острые инфекционные заболевания. Операцию откладывают до выздоровления.

• обострение хронической патологии. В этом случае операцию также делают после улучшения состояния пациентки.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед операцией пациентку осматривает гинеколог и назначает обследование, которое включает:

• общеклинические анализы крови и мочи;

• анализы на половые инфекции;

• анализы крови на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты;

• определение группы-крови и резус-фактора;

• мазок на цитологию с шейки матки;

• УЗИ органов малого таза;

• ЭКГ;

• консультацию терапевта.

Операцию делают под общим наркозом, поэтому за 12 часов до нее нельзя ничего есть. В день хирургического вмешательства также нельзя пить даже простую воду. Накануне операции нужно будет сделать клизму или принять слабительные препараты для очищения кишечника.

Как проходит лапароскопическая резекция яичников

Хирургическое вмешательство проходит под наркозом. Во время операции пациентка спит и ничего не чувствует. Резекция яичника длится от 30 минут до 1-2 часов – в зависимости от сложности проведенного вмешательства.

Операция проходит в несколько этапов. Сначала в области пупка хирург делает прокол, через который вводит и подает газ в брюшную полость. Затем он вводит эндоскопический инструмент с видеокамерой, которая будет передавать изображение на экран, расположенный в операционной. После этого – делает еще два прокола в брюшной полости. Через них врач вводит инструменты, которыми будет выполнять все манипуляции: иссечение части яичника, коагуляция кровоточащих сосудов, остановка кровотечения. После завершения операции извлекает инструменты из брюшной полости и накладывает швы на места проколов. Такие швы в дальнейшем рассасываются самостоятельно.

Восстановление после операции 

В первые сутки после резекции яичника пациентка остается в стационаре под наблюдением врачей. При гладком течении послеоперационного периода ее выписывают на следующий день или через день. Дальнейшее восстановление занимает 7-10 дней. В среднем через две недели женщина может вернуться к привычному образу жизни.

В первые 7-10 после операции рекомендуется:

• принимать препараты, назначенные врачом;

• не поднимать тяжести;

• не заниматься спортом;

• избегать эмоционального перенапряжения;

• отказаться от интимной близости;

• не есть пищу, способствующую образованию газов в кишечнике.

Через 7-10 дней после операции нужно будет прийти на контрольный прием к врачу. Врач осмотрит швы, сделает УЗИ органов малого таза и даст рекомендации по дальнейшему наблюдению.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Попова Наталья Михайловна

Доказательная медицина

• Заведующий отделением гинекологии №1
• Гинеколог
• Главный специалист сети
• Врач высшей категории

Записаться

Григорьев Георгий Александрович

Доказательная медицина

• Гинеколог

Записаться

Долгова Ирина Степановна

Доказательная медицина

• Гинеколог
• Ведущий врач
• Врач высшей категории

Записаться

Дуала Ндумбе Алёна Александровна

Доказательная медицина Рациональная медицина

• Гинеколог

Записаться

Ковпий Юлия Владимировна

• Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии
• Гинеколог
• Кандидат медицинских наук
• Врач высшей категории

Записаться

Оганесян Татевик Тиграновна

Доказательная медицина Рациональная медицина

• Гинеколог

Записаться

Оганнисян Эдгар Артурович

Доказательная медицина

• Врач акушер-гинеколог
• Онколог
• Гинеколог

Записаться

Петрова Евгения Юрьевна

Доказательная медицина Нутрициология

• Гинеколог
• Ведущий врач

Записаться

Скворцова Екатерина Николаевна

Доказательная медицина

• Гинеколог
• Врач высшей категории

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.