Гистерорезектоскопия

Диагностика и лечение внутриматочной патологии являются наиважнейшими задачами в современном акушерстве и гинекологии. Это связано с ростом заболеваемости женщин не только репродуктивного периода, но в подростковом возрасте и в менопаузе, что повышает требования к методам исследования и лечения. Они должны быть не только высокоинформативными и высокоэффективными, но и иметь минимальное количество возможных побочных эффектов и осложнений.

Одним из современных, малоинвазивных, щадящих, высокоточных и высокоэффективных лечебно-диагностических методов является гистерорезектоскопия (оперативная гистероскопия), которая позволяет не только выявить, но и хирургически ликвидировать патологический процесс в полости матки.

Показания

Основными показаниями к   проведению лечебно-диагностической   гистерорезектоскопии являются:

• нарушение менструального цикла в различные периоды жизни женщины;
• кровянистые выделения в постменопаузе;
• уточнение места расположения внутриматочного контрацептива (и/или других инородных тел) или его фрагментов, с последующим удалением;
• аномалии развития матки;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• осложнения прерывания беременности (прободение матки, остатки плодного яйца в полости матки);
• осложненное течение послеродового периода;
• оценка эффективности и контроль при проведении гормональной терапии;
• подслизистая (субмукозная) миома матки до 5 см;
• аденомиоз;.
• новообразования и другая патология эндометрия (кисты, полипы, гиперплазия, эндометрит);
• внутриматочные спайки (синехии), перегородки.

Противопоказания

Исследование не проводят при наличии:

• воспалительных заболеваний органов малого таза в активной фазе, или при обострении хронических заболеваний;
• общих заболеваний (острые или хронические в период обострения);
• заболеваниях печени, почек, легких, сердца (тяжелое течение);
• желанной маточной беременности;
• внематочной беременности;
• подслизистой (субмукозной) миоме матки более 5 см;
• распространенном раке шейки матки;
• нарушениях свертываемости крови.

Подготовка к операции

Объем обследования может расширяться по показаниям. Подготовка к операции начинается с комплексного обследования организма пациентки.

• Анализ крови на группу крови и резус фактор.
• Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование свертываемости крови.
• Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (антитела M и G), сифилис (антитела M и G), гепатит B HbsAg, гепатит C (anti-HCV).
• Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты.
• Мазок на онкоцитологию.
• Мазок на половые инфекции.
• Кольпоскопия.
• Общий анализ мочи.
• УЗИ органов малого таза. 
• УЗИ молочных желез или маммография, в зависимости от возраста.
• УЗИ сосудов нижних конечностей.
• ЭКГ.
• Флюорография.
• Заключение терапевта.
• Консультация анестезиолога.

Чек-лист перед проведением гистерорезектоскопии:

• нужно прекратить использование медикаментов, разжижающих кровь;
• исключить половые контакты;
• прекратить прием пищи за 12 часов;
• провести гигиенические процедуры, удалить волосы с области наружных половых органов;
• перед сном рекомендован прием растительных седативных препаратов;
• при себе желательно иметь компрессионных трикотаж подобранный в профессиональном ортопедическом салоне.

На какой день цикла проводится исследование?

Оптимальное время для проведения гистерорезектоскопии это 5-7 день менструального цикла.

На фоне гормональной терапии, либо в перименопаузальном периоде, гистерорезектоскопию можно выполнять в любой день менструального цикла.

Как проводится исследование?

В полость матки вводится специальный эндоскопический прибор — гистерорезектоскоп, оснащенный камерой для исследования состояния органа и электрической петлей для проведения микрохирургических операций.

Период реабилитации?

При отсутствии жалоб после гистерорезектоскопии пациентка может быть выписана домой в тот же день.

В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4-6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37.0- 37.2 °С.

Медикаментозная поддержка назначается лечащим доктором с учетом индивидуальных особенностей пациента. 

Так же необходимо: 

• регулярно менять гигиенические прокладки, нельзя использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры ;
• мыться под теплым душем;
• проводить туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.

Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37.5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении самочувствия- немедленно свяжитесь с врачом. 

В первые 2-3 недели после гистерорезектоскопии рекомендуется исключить: 

• использование гигиенических тампонов;
• половые контакты;
• посещение бассейна, сауны, бани, принятие ванн;
• чрезмерные физические нагрузки.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать развития неблагоприятных осложнений и ускорить процесс восстановления.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Попова Наталья Михайловна

Доказательная медицина

• Заведующий отделением гинекологии №1
• Гинеколог
• Главный специалист сети
• Врач высшей категории

Записаться

Григорьев Георгий Александрович

Доказательная медицина

• Гинеколог

Записаться

Долгова Ирина Степановна

Доказательная медицина

• Гинеколог
• Ведущий врач
• Врач высшей категории

Записаться

Дуала Ндумбе Алёна Александровна

Доказательная медицина Рациональная медицина

• Гинеколог

Записаться

Ковпий Юлия Владимировна

• Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии
• Гинеколог
• Кандидат медицинских наук
• Врач высшей категории

Записаться

Оганесян Татевик Тиграновна

Доказательная медицина Рациональная медицина

• Гинеколог

Записаться

Оганнисян Эдгар Артурович

Доказательная медицина

• Врач акушер-гинеколог
• Онколог
• Гинеколог

Записаться

Петрова Евгения Юрьевна

Доказательная медицина Нутрициология

• Гинеколог
• Ведущий врач

Записаться

Скворцова Екатерина Николаевна

Доказательная медицина

• Гинеколог
• Врач высшей категории

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.