Артроскопия коленного сустава

Показания

Артроскопия коленного сустава рекомендована в следующих случаях:

• повреждения сухожилий;

• переломы внутри суставов;

• разрывы связок;

• повреждение, разрыв или киста менисков;

• изменения синовиальной оболочки;

• дефекты в суставном хряще;

• дегенеративно-дистрофические изменения в суставе;

• присутствие подвижных фрагментов в суставе;

• некроз мыщелков;

• ревматоидный артрит;

• деформирующий артроз;

• вывихи и др.

Качественно и своевременно проведенная операция позволяет восстановить утраченные функции коленного сустава и добиться ремиссии многих заболеваний.

Противопоказания

Артроскопия коленного сустава противопоказана, если у вас:

• обострение хронических болезней;

• острые инфекционные и респираторные заболевания;

• сахарный диабет;

• кровоизлияние в суставную область;

• гнойный процесс в суставе;

• анкилоз сустава (сращивание поверхностей сустава);

• проблемы со свертываемостью крови;

• сердечная недостаточность;

• некоторые болезни легких и др.

Последовательность действий

Пациент должен сдать ряд анализов, назначенных врачом. Если препятствий к артроскопии коленного сустава нет, то оговаривается дата процедуры, и даются общие рекомендации. Некоторые лекарственные препараты врач может попросить временно не принимать - во избежание негативных реакций при их взаимодействии с анестетиком. За 12 часов до процедуры требуется отказ от еды. Вечером перед операцией необходимо сделать очистительную клизму.

Как все проходит.

• Нога фиксируется в необходимом для операции положении, вводится анестезия.

• Оперируемая область обеззараживается и обескровливается с помощью бинта, жгута и турникета.

• Хирург делает прокол и вводит артроскоп, дополнительные проколы делаются для введения инструментов, необходимых при проведении осмотра или лечения. Артроскопия используется для ушивания и пластики разрывов связок, хрящей и менисков, замещения дефектов хряща, санации пораженного артрозом сустава, резекции гипертрофированной медиопателлярной складки, удаления чашечки коленного сустава, устранения привычных вывихов и проведения других операций.

• По окончании операции на места проколов накладываются незаметные швы и стерильная повязка.

Анестезия при артроскопии

Вид анестезии при артроскопии коленного сустава каждому пациенту подбирается индивидуально в зависимости от сопутствующих заболеваний и длительности оперативного вмешательства.

• Местная. Применяется при проведении диагностической артроскопии, рассчитана на 20-30 минут.

• Проводниковая. Действует примерно 40 минут и предусматривает введение Лидокаина внутрь сустава.

• Спинальная. Предполагает обезболивание нижних конечностей путем введения анестетика в область второго-третьего позвонка. Имеет минимум противопоказаний и подходит большинству пациентов. Операция длится в среднем 1-1,5 часа, а пациент все это время остается в сознании.

• Общий наркоз. Применяется редко, но в случае длительной операции является единственным возможным методом обезболивания.

Реабилитация

В среднем реабилитация длится от 2 до 7 дней (после сложных операций дольше), а полное выздоровление наступает по истечении 3-4 месяцев. Также на срок влияют возраст, сложность вмешательства, особенности организма и отношение пациента к прооперированному коленному суставу. Для быстрого восстановления необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• выполнять все назначения, пройти полный курс физиолечения;

• в первые дни накладывать холодные компрессы, чтоб снизить боль и отек;

• нагрузку на сустав увеличивать поэтапно;

• использовать наколенный бандаж для снижения мобильности;

• при необходимости использовать костыли.

При некоторых заболеваниях полного излечения добиться не получится. Операция поможет только сократить боль и отсрочить эндопротезирование.

Возможные осложнения

Пренебрежение пациентом восстановительными мероприятиями может спровоцировать ряд осложнений:

• болезненные ощущения в области вмешательства, отечность;  

• повышенная отечность в прооперированной зоне;

• высокая температура тела;

• повреждение нерва;

• боль в груди, тяжесть при дыхании;

• тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии и др.

При любых признаках недомогания в постоперационном периоде пациент должен срочно обратиться к врачу.

Стоимость операции

Цена артроскопической операции на коленном суставе зависит от различных факторов. Основными являются цель проведения процедуры, вид анестезии, сложность необходимых манипуляций и длительность госпитализации. Правильно выполненная операция обеспечит стойкую ремиссию и вернет пациента к полноценному образ жизни.

В «Семейном докторе» пациент после операции находится под наблюдением хирурга в комфортабельных палатах стационара. Это помогает правильно восстанавливаться.

Указанная цена – это стоимость самой манипуляции. Стоимость всех услуг по процедуре вам рассчитает врач на консультации, записаться на которую можно через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента.