Перелом ключицы

Автор

Платонов Антон Викторович

Ведущий врач

Травматолог-ортопед

Дата создания: 2023.09.07

Записаться на прием Задать вопрос

Перелом ключицы является распространенной травмой, особенно среди подростков и молодых людей. Это объясняется анатомическими особенностями данной части скелета. Ключица – единственная горизонтально размещенная кость в человеческом теле; она соединяет верхнюю часть грудины с лопаткой, а ее длина больше ширины.

Основные причины травмы – падение на руку, прямой удар, ДТП, интенсивные нагрузки на верхнюю часть тела и др. Данная проблема часто диагностируется у профессиональных спортсменов. У новорожденных перелом опоры плечевого пояса возможен из-за врачебных ошибок, допущенных во время принятия родов.

Независимо от причины травмы, пострадавший должен обратиться за медицинской помощью к ортопеду-травматологу. Специалист осмотрит пациента и подберет оптимальный метод фиксации кости, чтобы обеспечить более быстрое восстановление функции конечности.

Симптомы

Перелом ключицы сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• сильная боль, которая усиливается при попытки совершить какие-либо движения плечом или рукой;

• отек мягкий тканей в области травмированной ключицы;

• хруст или треск при движении плечом (при повреждении мышечной ткани плечевого пояса);

• выбухание в области плеча;

• скованность движений верхней конечности.

 При неосложненном переломе описанные проявления выражены минимально. При получении травмы (закрытой или открытой) со смещением костных отломков, состояние пациента может стремительно ухудшаться. Возникает сильная слабость, головокружение, которые вызваны внутренним кровотечением. 

Диагностика

Врач осматривает поврежденную область на предмет болезненности, оценивает степень отека, деформацию, наличие открытых ран. Для подтверждения перелома необходимы следующие диагностические процедуры: рентгенография (в двух проекциях) или КТ. 

При травме с выраженной неврологической симптоматикой, проводится диагностика с помощью МРТ. Данная медицинская технология обеспечивает визуализацию костей и суставов, соединительных тканей, костного мозга. Также с ее помощью врач может выявить возможный разрыв нервных окончаний, сосудов и другие осложнения.

Лечение

Лечить подобную травму можно двумя способами: консервативным и хирургическим. Основная задача врачей – обеспечить иммобилизацию, т.е. обездвиживание кости. В случае с ключицей это выполняют с помощью косыночной повязки. Также используют кольца Дельбе, которые помогают сохранить длину кости после соединения костных отломков.

Длительность иммобилизации при лечении перелома ключицы зависит от возраста пациента и сложности травмы. Детям рекомендовано ношение повязки на протяжении 3-6 недель, взрослым – 6-12 недель. Если во время лечения перелома присутствует боль, врач дополнительно назначает противовоспалительные препараты.

После снятия повязки пациенту необходимо пройти реабилитацию. Процесс восстановления включает выполнение  специальных упражнений, предполагающих движения плечевым суставом, но в минимальном объеме. Реабилитация проводится под присмотром физиотерапевта на протяжении нескольких недель. ЛФК также направлена на восстановление мышечной силы и подвижности плеча. 

Важно! При консервативном лечении существует высокий риск несращения или неправильно сросшегося перелома, что может привести к нарушению полноценной функциональности руки.

Операции

Операцию проводят при тяжелых закрытых переломах ключицы, когда выявлено сильное повреждение мягких тканей, или при открытых травмах. В последнем случае хирургическое вмешательство осуществляется в экстренном порядке. Операцию в плановом режиме выполняют при значительном смещении костных отломков или при деформации надплечья. 

Хирургическое лечение перелома осуществляется путем остеосинтеза:

• внутрикостного. Для фиксации отломков применяют специальные винты;

• накостного. Соединение отломков кости происходит с помощью пластин;

• спицевого. Реконструкция ключицы происходит с использованием спиц, которые соединяются за пределами кости. 

Остеосинтез проводят под общим наркозом. Независимо от типа операции, пациенту дополнительно показаны физиопроцедуры и терапия антибиотиками. Спустя неделю после остеосинтеза больному снимают швы и выписывают для дальнейшего лечения перелома ключицы в домашних условиях. 

Осложнения при оперативном лечении встречаются очень редко, а сроки реабилитации зависят от используемого метода. Фиксация с помощью пластины обеспечивает наилучшую стабильность, поэтому упражнения для разработки ключицы можно выполнять спустя 1-2 недели.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Платонов Антон Викторович

• Травматолог-ортопед
• Ведущий врач

Записаться

Хасаншин Мансур Минасхатович

• Травматолог-ортопед
• Кандидат медицинских наук

Записаться

Щадько Андрей Александрович

• Травматолог-ортопед
• Вертебролог
• Ведущий врач
• Кандидат медицинских наук
• Врач высшей категории

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.