Остеосинтез при переломах ног

Переломы ног, особенно сопровождающиеся смещением отломков или образованием множественных осколков, сравнительно сложны в лечении. Если для восстановления подвижности конечности не может быть применим консервативный метод с иммобилизацией гипсовой повязкой, врачи-травматологи прибегают к хирургическому вмешательству. Одна из сложных, но эффективных методик лечения переломов – остеосинтез. 

Операция применима при повреждении суставов и трубчатых костей ног. Она может быть проведена при переломе голени и шейки бедра. Остеосинтез предполагает репозицию и фиксацию костных отломков за счет особых металлических конструкций, играющих роль каркаса. Для скрепления используются винты, спицы, штифты и пластины, которые могут как извлекаться после полного сращения, так и оставаться внутри организма пожизненно, не отторгаясь и не вызывая дискомфорта.

Преимущества метода

Остеосинтез – метод хирургического вмешательства, позволяющий добиться правильного срастания костей даже при сложных переломах ног. Он более эффективен и комфортен по сравнению с консервативным лечением. После операции запускается быстрая регенерация тканей. При этом пациент не носит гипс, а значит может сразу после выписки из клиники вернуться к привычному образу жизни с минимальными ограничениями. 

Если сравнивать остеосинтез и артродез, то первый метод имеет неоспоримое преимущество в виде полного сохранения подвижности. По сравнению с эндопротезированием, фиксация пластинами и спицами выигрывает за счет более короткого реабилитационного периода и минимального риска послеоперационных осложнений. 

Остеосинтез – операция с открытым доступом, которая проводится под общим наркозом. Длится 30-90 минут. После скрепления костных отломков в правильном положении мягкие ткани послойно ушиваются, сверху рана фиксируется стерильной повязкой. Из стационара при отсутствии осложнений пациент выписывается через 1-3 суток. 

Показания и противопоказания

Остеосинтез, как наиболее эффективный способ восстановить целостность кости или сустава, обеспечив сохранение подвижности, рекомендован при:

• невозможности осуществить репозицию консервативными методами;

• открытых оскольчатых переломах со смещением;

• слишком медленном сращении отломков при иммобилизации и фиксации конечности гипсовой повязкой;

• формировании ложного сустава в месте сращения костей;

• высоком риске посттравматических осложнений – повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон острыми осколками.

Противопоказания к лечению переломов методом остеосинтеза:

• состояние шока у пациента;

• остеопороз;

• онкологические заболевания;

• тяжелые патологии печени, почек, сердечно-сосудистой системы;

• судороги конечностей.

Разновидности метода

В хирургической практике применяется две группы методик. Первая – наружный остеосинтез. В этом случае травмированная конечность фиксируется внешней металлической конструкцией – аппаратом Илизарова или его аналогами. Такая техника малоинвазивна и не требует больших разрезов мягких тканей. Она подходит для лечения переломов трубчатых костей голени. 

Более сложная манипуляция – погружной остеосинтез. При травмах ног используются две техники:

• интрамедуллярная, или внутрикостная, – в костном канале устанавливаются штифты или спицы;

• экстрамедуллярная, или накостная, – части трубчатой кости или сустава соединяются внешне с помощью пластины, которая фиксируется на винты. 

Окончательное решение о технике проведения операции принимает врач на основании результатов предварительной диагностики – рентгенографии или КТ. 

Реабилитация после операции

Ранний восстановительный период после остеосинтеза пациент проводит в клинике под наблюдением врачей для исключения осложнений или своевременного реагирования на них. После операции возможны:

• болевой синдром;

• отечность мягких тканей;

• покраснение кожи вокруг раны. 

Эти симптомы не рассматриваются как осложнения и проходят самостоятельно через 5-7 дней. Для улучшения самочувствия показан прием антибиотиков, противовоспалительных средств, анальгетиков. 

В первые дни после операции нагрузки на прооперированную конечность рекомендуется сократить. В стационаре можно выполнять пассивные упражнения, после выписки – гимнастические комплексы для ног. Ускорить реабилитацию помогут массажи и методы физиотерапии: электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия. Полное восстановление после перелома костей ноги может занять до года.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Артемьев Валерий Александрович

• Травматолог-ортопед

Записаться

Платонов Антон Викторович

Доказательная медицина

• Травматолог-ортопед
• Ведущий врач

Записаться

Хасаншин Мансур Минасхатович

Доказательная медицина

• Травматолог-ортопед
• Кандидат медицинских наук

Записаться

Щадько Андрей Александрович

Доказательная медицина Превентивная медицина Рациональная медицина

• Травматолог-ортопед
• Вертебролог
• Ведущий врач
• Кандидат медицинских наук
• Врач высшей категории

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.