Спондилолистез
Спондилолистез – это состояние, для которого характерно смещение одного позвонка относительно другого (нижележащего), что является причиной сужения позвоночного канала. Патология может быть диагностирована в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Встречается приблизительно у 7% населения.
Существуют два типа спондилолистеза:
-
Антеролистез – соскальзывание позвонка кпереди.
-
Ретролистез – смещение позвонка кзади.
Клинически спондилолистез бывает стабильным (положение позвонков постоянно, не зависит от того, как расположено тело человека) и нестабильным (меняется одновременно с переменой положения тела).
По выраженности смещение позвонков делится на степени:
-
1-я – соскальзывание до 25%;
-
2-я – 25-50%;
-
3-я – 51-75%;
-
4-я степень характеризуется отклонением от нормы более чем на 75%.
-
Полное отделение позвонка называется спондилоптоз. Его можно рассматривать как последнюю, 5-ю степень спондилолистеза.
Спондилолистез может быть как изолированным, так и существовать в комплексе с другими дегенеративными заболеваниями позвоночника. Лечением патологии занимается вертебролог или травматолог.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Симптомы
Клинические проявления патологии зависят от локализации поражения позвонково-двигательного сегмента, выраженности смещения, наличия сужения в позвоночном канале.
Основные симптомы:
-
сильное и длительное напряжение мышц спины;
-
боль в пораженном отделе, усиливающаяся в момент нагрузки или при длительном нахождении в одной позе;
-
ограничение подвижности в патологическом участке;
-
онемение конечностей;
-
изменение походки.
Диагностика
Во время консультации врач выслушивает жалобы пациента, уточняет симптомы, их выраженность и частоту появления. Далее специалист оценивает строение костного скелета, выявляет имеющиеся деформации и признаки смещения.
На основе анализа снимков (рентген, КТ, МРТ) определяется угол смещения позвонков, стадия патологии, масштаб соскальзывания. По результатам лабораторных исследований можно установить наличие (или отсутствие) инфекционного агента.
Лечение
Если степень выявленного сподилолистеза незначительна, врачи чаще всего выбирают выжидательную тактику. При выраженном болевом синдроме и воспалении это анальгетики и НПВС в таблетках, уколах или мазях. В дополнении могут быть прописаны инъекции миорелаксантов. Также важно исключение нагрузок, особенно связанных с наклонами и поднятием тяжестей.
В более сложных случаях лечение включает физиотерапию (помогает снять спазмы, нормализовать отток крови), массаж. Больному может быть рекомендовано ношение корсета. Он необходим для фиксации проблемного отдела позвоночника и предупреждения перерастяжения.
Одним из наиболее эффективных методов при лечении спондилолистеза признана мануальная терапия. С помощью специальных техник врач ставит позвоночные сегменты на место. Параллельно проводится работа по нормализации кровообращения, состояния всего опорно-двигательного аппарата.
Высокую эффективность показывает ЛФК. Упражнения, подобранные специалистом, направлены на укрепление суставов и мышечного корсета, снижение нагрузки на позвоночник и признаков поясничного лордоза. ЛФК проводится только вне обострения и при отсутствии у пациента острой боли.
Операции
Оперативное лечение назначается при активных неврологических нарушениях, нестабильном дегенеративном спондилолистезе, который не поддается консервативному лечению. Цель хирургического вмешательства – возвращение сместившегося позвонка в нормальное положение (если это возможно) и фиксация отделов позвоночного столба с помощью переднего спондилодеза.
Основные методы операции:
-
винтовое соединение позвонков;
-
установка имплантов;
-
расширение каналов для создания эффекта декомпрессии;
-
иссечение рубцовой ткани и дуг, стабилизация сегментов позвоночника.
В большинстве случаев прогноз благоприятный, но больному важно выполнять все указания врача.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Наши ведущие специалисты
Преимущества Госпитального центра
Индивидуальная схема лечения для каждого пациента
Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.
Мультидисциплинарный подход
Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.
Оперативное лечение любого уровня сложности
Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.
Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения
Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.
Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.
Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.
Fast-track хирургия
Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.
В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.
Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.
Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде
Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.
Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.
Информирование родственников 24/7
Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.
Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.
Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты
К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.
В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.
Налоговый вычет
Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.
Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.
Контакты
- Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
- Ближайшая станция метро: Бауманская
| пн-пт | 8:00—21:00 |
| сб | 8:30—21:00 |
| вс | 9:00—21:00 |
до 21:00
Как добраться от метро
| пн-пт | 08:00-21:00 |
| сб | 08:30-21:00 |
| вс | 09:00-21:00 |
М. «Бауманская» - 5 минут пешком. После выхода из метро повернуть направо на Бауманскую ул., пройти 50 метров до перекрестка. Перейти по пешеходному переходу через Бакунинскую улицу, и с правой стороны будет вход в здание Госпитального центра.