Тремор — это последовательные непроизвольные колебания частей тела. Причины такого состояния могут быть разными — от заболеваний нервной системы до обычного волнения. Поставить точный диагноз может только невролог.
Виды тремора
- физиологический — как следствие естественных физических усилий;
- патологический, который является следствием какого-либо заболевания.
Тремор также можно классифицировать по условиям возникновения.
- Тремор покоя можно наблюдать при и отсутствии целенаправленного движения. Например, когда человек сидит в расслабленной позе. Типичный случай — дрожь рук, возникающая при болезни Паркинсона.
- Постуральный тремор случается, если пациент долгое время удерживает руку без движения, и пропадает при изменении положения тела.
- Кинетический тремор можно наблюдать при обычных движениях и делится на два вида: обычный и интенционный. Для обычного характерна постоянная частота и амплитуда дрожи, а при интенционном оба показателя нарастают.
Причины тремора
Чаще всего дрожь проявляется в кистях рук и может усиливаться из-за интенсивной физической нагрузки, переохлаждения и различных эмоциональных факторов. Таким образом, дрожь в руках может быть вызвана целым рядом состояний.
- Эссенциальный тремор. Возникает из-за излишне интенсивной активации нейронов в мозжечке. Может сопровождаться дрожью головы или других частей тела, реже — неустойчивой походкой. Возникает при эмоциональном напряжении и уменьшается после приема спиртного.
- Болезнь Паркинсона. Проявляется в состоянии покоя, дрожат руки, иногда ноги и нижняя часть лица. Причиной тремора являются дегенеративные процессы головного мозга. Дрожь неравномерная, сопровождается согнутым положением тела пациента и шаркающей походкой. Также у людей с болезнью Паркинсона наблюдается апатия и нарушения памяти.
- Эндокринно-обменные расстройства. Тремор появляется из-за нарушений обменных процессов, которые провоцируют поражения нервной системы и, как следствие, сбой контроля мышечного напряжения. При этом наблюдается мышечная ригидность, неустойчивость при ходьбе, а также деменция и другие возможные нарушения психики.
- Очаговая патология центральной нервной системы. Причиной может быть инсульт, опухоль, внутреннее кровоизлияние, инфекционные заболевания, а также травма головы. Сопровождается нарушениями координации движений, неустойчивой походкой и непроизвольными вращениями и сгибаниями тела.
- Наследственное заболевание, обычно нервной системы. Симптомы: двусторонняя дрожь кистей, нарушения глазных движений, шаткая походка, деменция. При некоторых патологиях наблюдается дистрофия мышц, судороги при физической активности и сбои в эндокринной системе.
- Полинейропатии. Это ряд состояний, при которых импульсы от нервов к мышцам передаются с задержкой. Такое бывает при сахарном диабете, отравлениях токсичными веществами, продуктами некоторых опухолей или алкоголем, а также при болезни Шарко-Мари-Тута.
- Побочные эффекты от приема лекарств. Некоторые медикаменты могут вызвать тремор, который пропадает после того, как пациент перестает их принимать.
Диагностика и лечение
Определить причину дрожи можно только после тщательного комплексного обследования. На первой консультации специалист получает примерную клиническую картину и ставит предварительный диагноз. В зависимости от характера симптомов и других факторов могут быть назначены различные исследования.
- Анализы крови. Помогают определить, есть ли в организме вредные вещества, которые могут вызвать тремор.
- Томография (МСКТ или МРТ). Позволяет диагностировать опухоли, кровоизлияния, последствия инсульта, которые могут быть причиной поражения ЦНС.
- Треморография, или, другими словами — регистрация частоты и амплитуды колебаний тела с помощью различных приборов.
Способ лечения тремора зависит от его характера. Обычно для прекращения дрожи достаточно исключить причину патологии, но тяжелые случаи требуют более радикальной терапии. Принято выделять два основных метода лечения:
- Консервативный. Врач назначает бета-блокаторы, а также медикаменты противопаркинсонического или противоэпилептического действия — в зависимости от провоцирующего фактора. Если тремор вызван отравлением, прописывают сорбенты и антидот. Помимо этого, пациенту могут зафиксировать конечности с помощью специального приспособления, а также рекомендовать массаж и лечебную гимнастику.
- Хирургический. Применяется, если консервативный метод не помогает. Обычно операцию проводят при очаговой патологии центральной нервной системы или черепно-мозговой травме.
Профилактика
Выявить причину тремора и определить курс терапии способен только врач, но можно уменьшить вероятность его появления. Чтобы предотвратить появление дрожи, специалисты рекомендуют:
- освоить методы борьбы со стрессом, научиться отдыхать;
- правильно питаться, поддерживать нормальную физическую активность (чаще гулять, делать зарядку), не употреблять алкоголь и сигареты;
- при алкогольной или иной зависимости как можно раньше начать лечиться.
Следует помнить, что тремор — это признак какого-то заболевания, иногда очень серьезного. При появлении симптома необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя определить причину и начать курс лечения.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним