Кардиалгия

Боль в области сердца — это тревожный симптом, который может быть причиной  различных патологий. Игнорирование данного симптома может привести к серьезным последствиям.

Причины и проявления боли в области сердца

Кардиологические причины

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Симптомы: давящая или сжимающая боль за грудиной, часто иррадиирующая в левую руку, плечо, шею или челюсть. Возможны одышка, потливость, тошнота и головокружение. Без лечения может привести к инфаркту, сердечной недостаточности или аритмиям.

Инфаркт миокарда

Симптомы: интенсивная и продолжительная боль в груди, не снимается нитроглицерином, одышка, обильное потоотделение, слабость, чувство страха, тошнота и рвота. Состояние требует срочного медицинского вмешательства. Без лечения возможны серьезные осложнения, такие как сердечная недостаточность, кардиогенный шок, аритмии и смерть.

Миокардит

Симптомы: острая или тупая боль в области сердца, учащенное сердцебиение, одышка, лихорадка, общая слабость и аритмии. Тяжесть и последствия: может привести к развитию дилатационной кардиомиопатии, сердечной недостаточности и опасных аритмий.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Симптомы: жжение и боль за грудиной, усиливающиеся после приема пищи или в положении лежа, отрыжка кислым, чувство комка в горле. Тяжесть и последствия: хроническое воспаление пищевода, образование стриктур, развитие пищевода Барретта.

Межреберная невралгия

Симптомы: острые, стреляющие боли в  грудной клетки, усиливающиеся при движении, кашле, чихании или глубоком вдохе. Тяжесть и последствия: обычно не требует серьезного лечения. Может создавать дискомфорт и ограничивать подвижность.

Психогенные причины

Симптомы: боли в области сердца, возникающие на фоне стрессов, тревожных расстройств или панических атак, сопровождаются учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью и чувством страха.

Что делать?

При появлении боли в области сердца рекомендуется отдых в полусидячем положении для уменьшения нагрузки на сердце. Если есть соответствующее назначение врача, примите нитроглицерин. Пейте теплые напитки, они помогают снять напряжение и успокоиться.

Нужно срочно обратиться к врачу во всех случаях впервые возникшей боли. Также обращение к врачу требуется

• если боль в сердце сопровождается одышкой, потливостью, тошнотой или слабостью;
• при сильной боли, не проходящей после приема нитроглицерина или отдыхе в покое;
• если боли возникают в покое или при минимальной физической нагрузке.

Методы диагностики

Для диагностики состояния при кардиалгии врач может использовать или назначить следующие методы.

• Физикальный осмотр. Позволяет получить общую и предварительную оценку. 

• ЭКГ. Используется для выявления признаков ишемии, инфаркта или аритмий.

• Эхокардиография.  Дает возможность произвести оценку структурных изменений сердца и его функциональности.

• Анализы крови. Выявляются маркеры инфаркта миокарда и воспаления.

• Коронарография. Применяется для выявления атеросклеротических изменений коронарных артерий.

Методы лечения

В рамках медикаментозной терапии применяются нитраты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антикоагулянты и антиагреганты: (аспирин, клопидогрель) —для профилактики тромбозов, статины — для снижения уровня холестерина и стабилизации атеросклеротических бляшек.

В зависимости от ситуации могут быть показаны кардиохирургические вмешательства: ангиопластика, стентирование, аортокоронарное шунтирование.

Важность своевременного обращения к врачу

Своевременное обращение к врачу имеет решающее значение для предотвращения серьезных осложнений. Заболевания сердца, если их не лечить, могут привести к инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, тяжелым аритмиям и внезапной сердечной смерти.