Трофическая язва
Трофические язвы – хронические, плохо заживающие раны, которые чаще всего возникают на нижних конечностях в результате нарушения кровоснабжения и питания тканей.
Симптомы
Трофическая язваПо мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:
- увеличение объемов мягких тканей на поврежденной конечности;
- образование мокнущей раны;
- покраснение, местное повышение температуры кожи;
- бледный или синюшный оттенок кожных покровов;
- потеря эластичности и гладкости кожи;
- ухудшение тактильного восприятия, мышечного тонуса, координации движений.
Трофические язвы сопровождаются выраженным болевым синдромом, который усиливается ночью, во время движения или физических нагрузок.
Причины
Самые распространенные причины трофических язв:
- хроническая венозная недостаточность (тромбоз или тромбофлебит): связана с нарушением кровотока в венах нижних конечностей, что приводит к застою крови и повреждению тканей;
- атеросклероз: закупорка артерий атеросклеротическими бляшками ограничивает поступление крови к тканям;
- сахарный диабет: может вызывать нарушение чувствительности и питания тканей;
- лимфедема: нарушение лимфотока приводит к отекам и изъязвлениям;
- травмы и ожоги: повреждения тканей, особенно при неправильном уходе, становятся воротами для инфекции;
- бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
- кожные заболевания: рожистые воспаления, экзема, дерматиты различного происхождения.
Также трофические язвы могут появиться на фоне некоторых неврологических состояний, злокачественных новообразований, аутоиммунных заболеваний.
Точную причину трофической язвы удается определить только после комплексного медицинского обследования.
Диагностика
На первичном приеме врач собирает информацию о симптомах, изучает анамнез на наличие хронических заболеваний. Затем хирург проводит осмотр раны, оценивает ее размер, глубину, наличие гнойного отделяемого, признаки инфекции. Также специалист обращает внимание на состояние кожных покровов, наличие варикозного расширения вен, отеков.
Для постановки окончательного диагноза пациенту назначают дополнительные исследования.
- Дуплексное сканирование сосудов (допплерография) – оценка кровотока в артериях и венах.
- Ангиография – визуализация сосудов с помощью контрастного вещества.
- УЗИ – изучение структуры внутренних тканей и органов с помощью ультразвука.
- Биопсия – забор образцов ткани из раны для определения наличия инфекции или злокачественного процесса.
- Общий и биохимический анализы крови – проверка уровня сахара, холестерина, функции печени и почек, наличия инфекций.
На основании собранных данных врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает план лечения.
Лечение
Трофические язвы болезненные и трудно поддаются лечению. Через несколько недель после заживления могут возникать рецидивы. Для ускорения заживления раны необходимо регулярно проводить ее обработку и очистку от некротических тканей, использовать стерильные повязки с заживляющими мазями и антисептиками.
Методы лечения трофических язв.
- Медикаментозная терапия: пациенту назначаются препараты для контроля основного лечения, антибиотики, противовоспалительные средства.
- Компрессионная терапия: использование специальных чулок и бандажей помогает улучшить кровообращение и снизить отечность.
- Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитная терапия, ультразвуковое воздействие способствует улучшению регенерации тканей.
- Оперативное вмешательство: в запущенных случаях проводится удаление некротизированных тканей, что позволит остановить дальнейшее распространение инфекции.
Несвоевременное лечение трофических язв может привести к многочисленным абсцессам, гангрене и других серьезным последствиям, которые грозят утратой работоспособности и физической активности.
Профилактика
Предупредить развитие трофических язв помогут следующие меры.
- Тщательный контроль таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность, ожирение и т.д.
- Поддержание чистоты кожи, качественная гигиена с использованием антибактериальных средств.
- Регулярная физическая активность, которая улучшает кровообращение и снижают риск развития тромбозов.
- Употребление пищи, богатой витаминами, белками, антиоксидантами.
- Отказ от курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, которые повышают риск развития язв.
Регулярный контроль артериального давления, уровня глюкозы в крови, веса и общего состояния здоровья позволит снизить риск появления трофических язв. При появлении первых тревожных симптомов следует экстренно обращаться за медицинской помощью.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
