Тиреоглобулин

Анализ на тиреоглобулин (ТГ) – лабораторное исследование на уровень белка, являющегося предшественником гормонов щитовидной железы. Позволяет оценить функции щитовидной железы, провести диагностику и мониторинг лечения эндокринных заболеваний, в особенности онкологии.

Концентрация тиреоглобулина в сыворотке крови определяется методом иммунохемилюминесцентного анализа. Максимальная концентрация белка наблюдается в утренние часы. 

Для чего организму нужен тиреоглобулин 

Тиреоглобулин – важный компонент гормонов щитовидной железы: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). Накапливается в фолликулах щитовидной железы и затем используется тироцитами для выработки гормонов. 

В норме гликопротеин присутствует в организме в небольшом количестве. Уровень тиреоглобулина зависит от состояния щитовидной железы, наличия воспалительных процессов в тканях, концентрации гормонов Т3 и Т4. 

Когда и в каких случаях назначается анализ

Направление на сдачу анализов на ТГ при наличии показаний может дать терапевт, эндокринолог, хирург, онколог. 

Анализ назначается в следующих случаях. 

• Диагностика заболеваний и функциональных нарушений щитовидной железы.

• Мониторинг лечения: измерение уровня ТГ помогает контролировать эффективность лечения аутоиммунных заболеваний. 

• Оценка рецидива рака щитовидной железы в послеоперационном периоде: после удаления опухоли регулярное измерение уровня ТГ поможет определить риск обострения. Анализы необходимо сдавать с установленной врачом периодичностью в течение 6-12 месяцев после операции. 

• Контроль дефицита йода в организме. 

Анализ на тиреоглобулин – важный маркер злокачественных образований щитовидной железы. Высокие показатели белка указывают на онкологию эндокринной системы. После успешного удаления патологических тканей, выделяющих большое количество белка, наблюдаются референтные значения. Для получения точных результатов анализ рекомендуется сдавать не ранее, чем через 1-1,5 месяца после хирургического вмешательства. 

Когда нужно сдать анализ

Сдать анализ на тиреоглобулин рекомендуется:

• при подозрении на онкологию – при развитии опухоли в кровь выделяется большое количество белка;

• в случае увеличения размеров щитовидной железы;

• когда наблюдается хроническая усталость, сниженияе работоспособности;

• в случае роста массы тела при обычном питании и привычной физической активности. 

Что показывает анализ 

Высокий уровень тиреоглобулина может указывать на:

• активный аутоиммунный тиреоидит: хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система ошибочно вырабатывает антитела к собственным тканям щитовидной железы. 

• диффузный токсический зоб: аутоиммунное заболевание, сопровождающееся увеличением размеров щитовидной железы, учащенным сердцебиением, повышенной потливостью, анемией, бессонницей;

• аденому щитовидной железы: доброкачественная опухоль, проявляющаяся в виде одного или нескольких узелков.

• рак щитовидной железы. 

При радиотерапии йодом возможно ложное повышение уровня белка в крови, что важно учитывать при расшифровке результатов. 

Пониженный уровень ТГ  наблюдается при:

• гипотиреозе: эндокринное заболевание, сопровождающееся недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы;

• дефиците йода в организме: состояние, при котором организм получает недостаточное количество важного элемента, что приводит к нарушению функции щитовидной железы и ухудшению общего самочувствия;

• приеме лекарственных препаратов, которые влияют на работу щитовидной железы и снижают уровень ТГ. 

Также концентрация тиреоглобулина значительно снижается при успешном лечении рака щитовидной железы или полном удалении органа. 

Референтные значения 

Нормальными значениями считаются 3,5-77 нг/мл.

Результаты исследования могут быть искажены при наличии в крови антител к тиреоглобулину. Перед сдачей анализа необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, минимум за сутки отказаться от поливитаминов и пищевых добавок, содержащих биотин. 

Для отслеживания показателей тиреоглобулина в динамике сдавать анализ рекомендуется в одной лаборатории. 

Интерпретацией результатов анализа должен заниматься только врач. Для получения точной клинической картины пациенту назначают дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.