Витамин B12 в крови

Анализ на витамин B12 — лабораторное исследование, позволяющее определить концентрацию группы водорастворимых веществ, которые играют важную роль в работе организма.  

Анализ можно сдавать как утром натощак, так и в течение дня. За три часа до сдачи крови рекомендуется воздержаться от приема пищи, курения, значительных физических нагрузок.  

Для чего организму нужен витамин В12

Продукты, богатые витамином B12

• формирование эритроцитов: вещество необходимо для нормального созревания красных кровяных телец;
• поддержка нервной системы: витамин B12 участвует в производстве миелина — защитного слоя вокруг нервных волокон, который обеспечивает передачу импульсов;
• синтез ДНК: при недостатке витамина B12 может нарушаться нормальное деление клеток;
• обмен веществ: витамин B12 помогает преобразовывать аминокислоты и жирные кислоты в энергию. Также участвует в метаболизме фолиевой кислоты, которая задействована во многих биохимических процессах. 

Основной путь поступления витамина В12 в организм – продукты животного происхождения. Питательное вещество накапливается в печени и селезенке. Дефицит наблюдается только при многолетнем нерациональном питании или заболеваниях, при которых витамин не сохраняется и быстро выводится из организма.  

Когда и в каких случаях назначается анализ

Основные ситуации, в которых необходимо проведение лабораторного исследования на определение концентрации витамина В12. 

• Диагностика анемии: при дефиците витамина B12 увеличивается размер и снижается количество эритроцитов.
• Оценка неврологического статуса. 
• Мониторинг эффективности лечения заболеваний, связанных с дефицитом витамина В12.
• Профилактические осмотры для лиц из группы риска. 

В группу риска по дефициту витамина В12 входят пожилые люди, вегетарианцы, пациенты с патологиями ЖКТ, лица, злоупотребляющие алкоголем.  

Когда нужно сдать анализ

 Сдать анализ рекомендуется при появлении следующих симптомов: 

• быстрая усталость, слабость, головокружение;
• одышка, усиливающаяся при физических нагрузках;
• бледность кожных покровов;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• нарушение чувствительности, покалывание и онемение верхних или нижних конечностей;
• нарушение координации движений, мышечная слабость;
• когнитивные изменения: проблемы с памятью, сложности с усвоением новой информации, деменция у пожилых людей; 
• депрессия, раздражительность, частые перепады настроения;
• потеря аппетита, тошнота, нарушения в работе ЖКТ.  

Своевременная диагностика и лечение дефицита витамина B12 помогут избежать серьезных осложнений и улучшить общее состояние здоровья.

Что показывает анализ 

Низкий уровень витамина В12 может указывать на следующие патологические состояния.

• Макроцитарная анемия: при разрушении красных кровяных клеток витамин B12 высвобождается в кровь, что приводит к увеличению его концентрации.
• Фуникулярный миелоз: нервное расстройство, при котором у больного повышаются сухожильные рефлексы, появляется покалывание в конечностях, нарушается чувствительность. 
• Заболевания, при которых нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике: целиакия, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и т.д. Также абсорбция витамина В12 может быть нарушена после хирургических вмешательств на желудке или кишечнике. 
• Аутоиммунные патологии, когда организм вырабатывает антитела против собственных клеток, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ.
• Глистные инвазии: вызывают повреждение слизистой кишечника, что снижает возможность усвоения витамина B12.

Дефицит витамина В12 часто возникает на фоне регулярного несбалансированного питания, злоупотребления алкоголем, длительного приема некоторых препаратов.  

Избыток витамина В12 может указывать на следующие проблемы со здоровьем.

• Патологии печени. 
• Хроническая почечная недостаточность: влияет на метаболизм витамина B12 и приводит к его накоплению в организме.
• Лейкемия и онкологические заболевания. 

Концентрация витамина В12 в крови может повышаться на фоне питательной диеты или чрезмерного употребления биологически активных добавок. 

Референсные значения 

Нормальные показатели витамина В12 в организме – 191-663 пг/мл. Для детей диапазон нормы шире – 180-1500 пг/мл. 

Результаты анализа должен интерпретировать только врач с учетом возраста и клинической картины пациента. 

При низком уровне витамина B12 в крови пациенту могут назначить дополнительные лабораторные тесты на определение уровня гомоцистеина, метилмалоновой и фолиевой кислоты. Для оценки способности кишечника всасывать витамин B12 показан тест Шиллинга.